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[单选题]

患者女性,35岁,近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜,晨起刷牙发现牙龈出血不止,到医院检查,血小板20×109/L,其出现出血点和紫癜主要是由于()

A.不易形成血栓

B.血管不易收缩

C.不能维持血管内皮的完整性

D.血凝块回缩障碍

E.血液凝固障碍

答案
C、不能维持血管内皮的完整性
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第1题

女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。下列哪项实验室检査为特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的直接证据()

A.血小板寿命缩短

B.PAIgG阳性

C.抗血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

D.骨髓涂片巨核细胞增生

E.外周血出现巨大血小板,出血时间延长

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第2题

女性,20岁。因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。查体:肝脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。实验室检查:血红蛋白40g/L,白细胞2.0×10/L,血小板15×10/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()

A.急性再生障碍性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.过敏性紫癜

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第3题

女性,30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验:血小板36×109/L,核素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现()

A.中度贫血貌

B.心率100次/min,心尖部SMⅡ

C.脾肋下3cm

D.牙龈渗血

E.下肢皮肤可见紫癜

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第4题

某女,32岁,主诉刷牙时常出血,检查发现牙龈肿胀、松动,皮肤有出血淤斑。患者可能缺乏()

A.维生素B1

B.核黄素

C.维生素A

D.维生素C

E.烟酸

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第5题

女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散布出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。哪项检查是ITP的直接证据()

A.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

B.血小板寿命缩短

C.PAIgG阳性

D.骨髓涂片巨核细胞增生

E.外周血出现巨大血小板,出血时间延长

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第6题

女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×10/L,尿常规正常。明确诊断需做()

A.骨髓检查

B.Coombs试验

C.出血时间测定

D.铁蛋白测定

E.网织红细胞计数检查

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第7题

患者,女性,35岁。患特发性血小板减少性紫癜。血常规显示:红细胞3.5×109/L,血红蛋白100g/L,白细胞6.8×109/L,血小板30×109/L。该患者最大的危险是()

A.感染

B.全身皮肤、黏膜出血

C.消化道出血

D.泌尿道出血

E.颅内出血

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第8题

女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10<sup>9</sup>/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。哪项检查是ITP的直接证据()

A.PAIgG阳性

B.血小板寿命缩短

C.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

D.骨髓涂片巨核细胞增生

E.外周血出现巨大血小板,出血时间延长

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