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[单选题]
男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。要确诊上述疾病，主要依据（）
A.寒战、高热、头痛、乏力等症状
B.右侧腹股沟淋巴结肿大
C.血液浓集法找到微丝蚴
D.淋巴结活检提示肉芽肿性炎
E.粪便中找到虫体
答案
C、血液浓集法找到微丝蚴
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第1题
男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。根据患者的临床特点，初步诊断首先考虑（）
A.疟疾
B.丝虫病
C.坏死性淋巴结炎
D.腹股沟疝
E.淋巴结结核
第2题
男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。若患者有乙型肝炎病史，查肝功能：ALT200U/L，AST150U/L，该患者治疗过程中应注意（）
A.减少乙胺嗪的剂量
B.用乙胺嗪，尽快杀灭病原体
C.待肝功能复常后再考虑使用乙胺嗪
D.加用抗乙型肝炎病毒药物干扰素
E.以上都不是
第3题
男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。患者血象检查最有诊断价值的结果是（）
A.白细胞总数3×109/L，E占3%
B.白细胞总数5×109/L，E占5%
C.白细胞总数8×109/L，E占8%
D.白细胞总数10×109/L，E占10%
E.白细胞总数20×109/L，E占20%
第5题
男，39岁，农民，因发热4天伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳、尿量减少于2005年8月20日就诊。查体：T 40℃，P 126次/分，R 40次/分，BP 90/66 mmHg，急性病容，咽充血，上腭有2个可疑出血点，肺部少许干啰音，肝肋下1 cm，双肾区叩痛，腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结，轻压痛。实验室检查：血常规：Hb 14g/L，WBC 14×10/L， N 0.85，L 0.15。尿
第6题
患者女性，28岁，农民，3天前被一只旱獭咬到，1天前突然出现寒战、高热、头痛，次日右大腿根部疼痛，右下肢因疼痛不能活动。查体：烦躁，血压120/80mmHg，心率100次/分，右腹股沟局部皮肤红肿明显，扪及3cm×3cm肿大淋巴结，边缘欠清，质硬。此患者最可能的诊断是（）
A.急性淋巴结炎
B.炭疽病
C.鼠疫
D.钩端螺旋体病
E.淋巴瘤
第8题
化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）案例： 病例摘要：患者，男性，12岁，学生，因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上，伴畏冷和寒战，同时出现剧烈全头痛，多次喷射性呕吐，吐出食物和胆汁，其中不带血，无上腹部不适，进食少，二便正常。 既往无胃病和结核病史，无药物过敏史。所在学校有类似患者发生
第9题
男，7岁，右大腿下段持续疼痛，伴高热10天，T39～40℃，烦躁不安，曾有呕吐，查体右大腿下段肿胀有深压痛，右膝活动时疼痛加剧，化验室检查白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞0.85，为确诊应采取的诊断是（）
A.膝关节穿刺
B.CT
C.X线
D.MRI
E.细菌培养
第10题
患者男，30岁，农民，因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38℃；结膜充血；腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：Hb124g/L，WBC12×10/L，N0.85，L0.15；尿常规：蛋白（＋）。为明确诊断还需要做的实验室检查是（）
A.尿常规
B.粪常规
C.肾功能
D.显微肥达凝集试验
E.尿培养
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