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[多选题]

蛛网膜下腔出血病人应严密观察病情,包括()

A.神志

B.瞳孔

C.生命体征

D.头痛的部位,性质和持续时间

E.是否伴有呕吐

答案
ABCDE
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第1题

护理颅脑损伤患者,应密切观察()

A.神志

B.瞳孔

C.生命体征

D.肢体活动

E.头痛、呕吐

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第2题

对一名头痛剧烈的蛛网膜下腔出血病人进行近期护理目标包括()

A.稳定情绪

B.减轻头痛

C.维持生命体征

D.避免复发

E.摄取营养,保持二便通畅

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第3题

在护理频繁呕吐伴有突然头痛的患者,发现其意识不清,脉搏、呼吸减慢,左右瞳孔明显不等大,应考虑()

A.脑血栓形成

B.脑疝形成

C.癔病发作

D.蛛网膜下腔出血

E.视神经萎缩

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第4题

患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情,以下哪项应除外()

A.神志及生命体征

B.24小时出入量

C.腹痛的部位、性质及伴随症状

D.血电解质,血、尿淀粉酶

E.大便潜血试验

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第5题

患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情,以下哪项应除外()

A.神志及生命体征

B.24小时出入量

C.腹痛的部位、性质及伴随症状

D.血电解质,血、尿淀粉酶

E.大便潜血试验

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第6题

患者男性,66岁,突然头痛、呕吐,伴意识障碍20分钟。查体:神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反射消失。诊断是()

A.脑梗死

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑出血

D.脑动静脉畸形出血

E.脊髓炎

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第7题

患者男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。护士应观察的重点是()

A.生命体征

B.血糖变化

C.意识状态

D.呕吐物的颜色及呕吐量

E.瞳孔变化

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第8题

病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。最可能的诊断是()

A.脑梗塞

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑出血

D.脑动静脉畸形出血

E.颅脑肿瘤

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第9题

病人,男性,30岁,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼脸下垂,右瞳孔大,颈强,克氏征阳性,最可能诊断的是()。

A.急性脑膜炎

B.脑出血、脑疝

C.小脑出血

D.脑干出血

E.蛛网膜下腔出血

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第10题

蛛网膜下腔出血患者的护理措施哪项除外:()

A.卧床休息,保持情绪稳定

B.避免大便干燥

C.观察有无头痛、呕吐、抽搐等表现

D.头痛患者给予镇静剂

E.监测血压,防止忽高忽低

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第11题

急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍,甚至瘫痪,是发生了()

A.中枢神经系统白血病

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

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