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第1题
早产患儿,男性。体重1500g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,尔后腹泻,为黏液血便。查体:体温38.3℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。下一步应给予的治疗是()
A.急诊手术探查
B.禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素
C.禁食,胃肠减压,补液
D.对症治疗
E.应用抗生素,补液
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第2题
男性早产儿,体重1600g,人工喂养,出生后第6天出现腹胀,发热,伴有呕吐,呕吐物中有胆汁,而后出现腹泻,为黏液血便。查体:体温38.2℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,腹肌稍紧,肠鸣音减弱。根据病史、体征考虑的诊断是()
A.先天性幽门狭窄
B.肠套叠
C.肠麻痹
D.中毒性菌痢
E.新生儿出血坏死性小肠炎
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第3题
早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:T38℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。诊疗方案应选择下列哪种()
A.立即剖腹探查
B.禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素
C.禁食,胃肠减压,补液
D.严密观察病情变化
E.应用抗生素,补液
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第4题
新生儿,出生时体重1550g的,出生后7天突然出现拒食,腹胀,呕吐,呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状,腹胀严重,腹泻大便呈黏液性血便。最可能的诊断()
A.原发性腹膜炎
B.胎粪性腹膜炎
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.急性肠套叠
E.肠扭转不良
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第5题
患儿男,3岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T38.9℃,精神萎靡,不固定性压痛。该患儿宜采取的体位()
A.仰卧位
B.俯卧位
C.侧卧位或半卧位
D.坐位
E.膝胸位
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第6题
患儿男,3岁。突然出现脐周持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T39℃,精神萎靡,腹部不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是()
A.禁食,胃肠减压
B.喂糖水
C.喂稀释的牛奶
D.低脂饮食
E.少渣饮食
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第7题
患者,男性,45岁。毕BillrothⅡ式胃大部切除术后6天,餐后30分钟上腹胀痛,伴大量呕吐,呕吐物为胆汁,呕吐后症状缓解消失,应考虑为()
A.吻合口梗阻
B.急性完全性输入襻梗阻
C.慢性不全性输入襻梗阻
D.输出襻梗阻
E.倾倒综合征
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第8题
患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。在脱水基本纠正时,患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱,其原因可能为()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.高钠血症
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第9题
十一个月患儿,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为()
A.低血钾
B.低血镁
C.低血钙
D.酸中毒未纠正
E.中毒性肠麻痹
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第10题
符合结肠癌临床表现的是(),符合肠易激综合征临床表现的是()
A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻、黏液脓血便
C.腹痛、腹胀、大便性状改变
D.腹泻、发热伴黏液血便
E.大便习惯改变,粪便隐血阳性
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