更多“男,25岁,半小时前被他人用刀刺伤左前胸。咳血痰,呼吸困难。体检:血压100/70mmHg,P 110次/分,R 24次/分。左前胸伤口约3cm,少量活动性出血,随呼吸有气体进出伤口的响声,局部皮下轻…”相关的问题
第1题
患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是()
A.低血容量休克
B.纵隔移位,心脏受压
C.左胸腔内压力持续上升
D.腔静脉受阻,回心血量减少
E.纵隔扑动,呼吸循环功能衰竭
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第2题
男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查()
A.正侧位胸片
B.超声心动图
C.胸部CT
D.床旁心电图
E.床旁胸片
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第3题
男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是()
A.胸腔镜检查
B.心包腔穿刺
C.胸膜腔穿刺
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流
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第4题
病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇紫绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘四肋间有一伤口。随呼吸有气体进出。血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心音较弱,心率120次/分,最主要的急救措施()
A.封闭胸部伤口并做胸穿
B.输血,输液抗休克
C.封闭胸部伤口、心包穿刺减压
D.开胸探查
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第5题
男性,20岁,左前胸刀刺伤半小时。体格检查:血压10.7/8.0kPa,中心静脉压1.96kPa(20cmHO),心率150次/分,心音减弱,颈静脉怒张,最恰当的处理为()
A.输液、输血,补充血容量
B.摄X线胸片
C.超声心动图
D.心包穿刺
E.胸腔闭式引流
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第6题
男,43岁,液化气爆炸致伤急诊,表现为咯血,吐粉红色泡沫痰,气促,两肺闻及湿性啰音,诊断为(),女,46岁,从3楼坠落,来院时皮肤发绀,呼吸困难,左胸壁内陷,反常呼吸运动诊断为(),男,31岁,左前胸被人用刀刺伤,烦躁不安,面色苍白,继而反应淡漠,脉搏细弱,血压测不到。左前胸第4肋间胸骨旁有2㎝长伤口不断流血,诊断为(),女,26岁,汽车撞伤,胸部有一伤口,从伤口中听到空气出入声,诊断为()
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.肺爆震伤
D.心脏损伤
E.多根多处肋骨骨折
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第7题
患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度发绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝此时患者的呼吸困难主要不是()
A.胸壁软化
B.纵隔扑动
C.静脉血回心障碍
D.精神过度紧张
E.表现。
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第8题
左前胸被弹片刺伤1小时,有气急、出冷汗表现,血压76/50mmHg,心率126次/分,并有奇脉,颈静脉充盈,左下呼吸音低,有积液征,首先考虑的诊断是()
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第9题
男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗,下列哪项不能反映洋地黄治疗有效()
A.呼吸困难减轻或消失
B.心率减慢
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
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第10题
患者男性,25岁,半小时前被刀刺伤左臂,来院急诊,见左前臂伸侧约有4cm长创伤,需做扩创止血,缝合术。(在医学模拟人上操作)。(20分)
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