负责对门诊病历、运行病历、存档病案等每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理的属于（）质控

A、上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核

B、护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等

C、医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D、病案室对病历存在的问题未通知当事人修改

E、医疗机构应当建立健全病历管理制度，设置病案管理部门或者配备专(兼)职人员，负责病历和病案管理工作

A.病案

B.诊籍

C.脉案

D.病志

E.病历

A.病案首页、入院记录

B.病程记录、手术同意书

C.麻醉同意书、病危(重)通知书

D.医嘱单、体温单

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔

C.应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

D.病历书写应当使用中文，无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文

A.不认真书写病历

B.涂改病历

C.不及时完善病历

D.以上都是

A.医疗机构应当建立病历档案

B.门诊病历不得少于5年

C.住院病历不得少于三十年

D.禁止任何人涂改、伪造、销毁，抢夺病史资料

A.病历是举证的唯一证据

B.处方和病历都具有证据价值

C.处方是与病历同等重要且必须规范书写和保存的文字资料

D.处方证据资格、证据能力不亚于病历文书

A.记录全面. 准确, 及时

B.症状描述详细.完整

C.病证名称标准规范

D.参按四诊内容系统检查

E.询问病情要用中医术语

A.患者

B.病历

C.患者家属

D.护士的判断

E.其他医务人员