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[判断题]

患者,女,56岁。稳定型心绞痛病史,今与邻居争吵时突然发生心前区压榨样疼痛,自行舌下含服硝酸甘油作用是增强心肌收缩力()

答案
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第1题

患者女性,42岁,近日来频发心前区刺痛,每次发作一般持续1小时至数小时,含服硝酸甘油不缓解。静息心电图正常,运动负荷试验为可疑阳性,其诊断为()

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.劳力型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.不能诊断为心绞痛

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第2题

主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。既往有心绞痛病史

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第3题

社区护士对辖区的某家庭进行访视。户主姓李,48岁,近一个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,检查发现甘油三酯增高。指导患者在心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片不应当()

A.首次剂量加倍

B.将药置于舌下

C.服药后宜平卧片刻

D.在舌下保留一些唾液,唾液不可过少

E.不可不断将含有硝酸甘油的唾液下咽

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第4题

患者男性,55岁,活动时心前区疼痛1年余,1个月来,患者发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。可以首选的药物治疗是()

A.beta;受体阻滞剂

B.硝酸酯类

C.钙拮抗剂

D.抗血小板聚集药物

E.α受体阻滞剂

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第5题

患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的

A.1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危

B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危

C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危

D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病

E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危

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第6题

患者男,60岁,劳动后突然出现左侧胸部绞榨样疼痛,并向左肩部放射,舌下含服一粒硝酸甘油之后缓解。该患者最可能出现的是()

A.夹层动脉瘤

B.心绞痛

C.胸膜炎

D.食管炎

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第7题

男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2~V5ST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者最可能的诊断是()

A.急性非ST段抬高型心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.急性心包炎

D.急性左心衰竭

E.变异型心绞痛

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第8题

稳定型心绞痛发作时髓()

A.血压下降

B.ST段水平下移和/或T波倒置

C.胸骨后疼痛持续时间约3~5分钟

D.ST段抬高

E.含服硝酸甘油后迅速缓解

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第9题

劳力型心绞痛表现为()

A.无明显心肌需氧量增加时发生的心绞痛

B.心肌需氧量增加诱发的心绞痛

C.心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高

D.初发心绞痛,发作时心电图无异常,安静及劳力时均可发作

E.心前区压迫样疼痛30分钟以上,心电图有病理性Q波

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