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[单选题]

患者女性,35岁,行单侧甲状腺大部分切除术,术后12小时,发现患者颈部肿大,呼吸困难,应立即()

A.吸痰

B.吸氧

C.气管切开

D.蒸汽吸入

E.拆除缝线.消除血肿

答案
E、拆除缝线.消除血肿
解析:并发症好发于48小时,口内出血造成气管被压迫,喉头水肿以及器官发生塌陷所致,作为甲状腺大部分切除术后的最急危重并发症,患者呼吸困难,发绀,窒息因此对这种并发症,要严密观察患者病情生命体征,同时加强颈部切口巡视,部位有无快速增大,切口敷料有无渗血,若出现血肿压迫,告知医生进行抢救,去除缝线,打开切口快速去除血肿且对出血血管进行结扎,体征稳定后再进一步处理。对于猴头水肿引发呼吸困难窒息,如术前甲状腺较大,术后易出现气管软化使气管塌陷导致呼吸困难,经及时吸氧,气管切开,呼吸困难好转。
更多“患者女性,35岁,行单侧甲状腺大部分切除术,术后12小时,发现患者颈部肿大,呼吸困难,应立即( )”相关的问题

第1题

患者,女性,42岁,行单侧甲状腺大部分切除术,术后12h,发现患者颈部肿大,呼吸困难,应立即

A.吸氧

B.气管切开

C.拆除缝线,清除血肿

D.蒸气吸人

E.吸痰

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第2题

患者,女性,30岁,甲状腺大部分切除术后5h,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。该患者发生呼吸困难并发症的原因是()

A.气管塌陷

B.痰液阻塞

C.双侧喉返神经损伤

D.切口内血肿压迫

E.喉头水肿

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第3题

有一原发性甲亢患者在局麻加强化麻醉下行甲状腺大部分切除术,术后12h病人感颈部憋胀,呼吸困难、紫绀、切口处敷料呈红色、颈部肿胀,应立即采取哪项措施()

A.立即给氧

B.立即松解敷料

C.立即气管内插管加压给氧

D.立即拆开缝线,敞开伤口,清除血肿

E.立即气管切开

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第4题

常先生,31岁。甲状腺大部切除术后4小时,突然呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理首先应()

A.拆线,敞开伤口

B.吸痰,吸氧

C.注射呼吸兴奋剂

D.请麻醉医师插管

E.气管切开

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第5题

患者女性,26岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除,术后5小时出现憋气,呼吸困难。查体:颈部肿胀。应给予紧急处理措施是()

A.给予氢化可的松

B.给予镇静药

C.吸氧

D.气管插管

E.立即拆除缝线,敞开伤口,清除血肿

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第6题

患者女性,40岁,主因“发现颈部包块3个月,增大1周”入院,既往体健,完善检查后今日行右侧甲状腺大部分切除术,术后安返病房,术后6h患者诉突然憋气,双鼻吸氧3L/min血氧93%,呼吸34,心率130,血压170/80mmhg,肺部可闻及喘鸣,此时最不合适的诊疗行为是:()。
患者女性,40岁,主因“发现颈部包块3个月,增大1周”入院,既往体健,完善检查后今日行右侧甲状腺大部分切除术,术后安返病房,术后6h患者诉突然憋气,双鼻吸氧3L/min血氧93%,呼吸34,心率130,血压170/80mmhg,肺部可闻及喘鸣,此时最不合适的诊疗行为是:()。

A、换为双鼻吸氧8L/min

B、紧急气管插管予以呼吸机辅助呼吸

C、口服倍他乐克25mg

D、查看切口引流

E、换为存储氧面罩吸氧4L/min

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第7题

女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是()

A.行放射性外照射

B.终生服用甲状腺素片

C.行放射性碘治疗

D.再次手术,行患侧全切及对侧全切

E.再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除

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第8题

女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。术后病人呼吸困难,检查时发现伤口敷料有渗血,颈前部肿胀。病人呼吸困难的原因是()

A.气管塌陷

B.血肿压迫

C.喉头水肿

D.双侧喉返神经损伤

E.双侧喉上神经损伤

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第9题

女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级,对该患者进一步的处理是()

A.终生服用甲状腺素片

B.行放射性外照射

C.行放射性碘治疗

D.再次手术,行患侧全切及对侧全切

E.再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除

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第10题

患者女性,30岁。甲亢,针麻下行双侧甲状腺次全切除,术后12小时病人出现高热、脉速(120次/分以上)、烦躁不安,可能的原因是()

A.双侧喉返神经损伤

B.伤口内血肿压迫气管

C.甲状旁腺被误切

D.肺炎

E.甲状腺危象

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