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第1题
患者,男性,22岁,腰背部痛2个月,左膝关节肿胀、疼痛1周。体查时应重点检查的是()
A.双侧骶髂关节有无压痛
B.腮腺有无压痛
C.浮髌试验
D.双腕关节活动度
E.牙龈充血情况
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第2题
患者,男,12岁。间断咳嗽6个月,左膝痛2个月,偶发热,最高体温T 38.0℃。查体:消瘦、跛行。左膝肿胀,局部皮温正常,浮髌试验阳性,屈曲功能稍受限,右膝活动正常。查血常规:WBC 9.0×109/L,N 50%,L 47%。ESR 67mm/h。最可能的诊断为()
A.左膝关节结核
B.左膝关节化脓性关节炎
C.左膝关节肿瘤
D.类风湿关节炎
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第3题
男性,16岁,间断发作双侧足跟疼3年,近2周出现左膝关节疼痛、肿胀,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验(),应考虑下列哪种病可能性大()
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.血清阴性脊柱关节病
D.痛风
E.风湿性关节炎
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第4题
患者,男性,75岁。上腹部和腰背部疼痛2个月,夜间多明显,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。首先应考虑的诊断为()
A.慢性胰腺炎
B.胆囊结石
C.胰体癌
D.十二指肠球后溃疡
E.胃癌
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第5题
男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×10/L.,中性粒细胞60%。最可能的诊断为()
A.左膝急性化脓性关节炎
B.左膝全关节结核
C.左膝急性风湿性关节炎
D.左膝创伤性滑膜炎
E.左膝急性化脓性骨髓炎
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第6题
男孩,8岁,2个月前有左膝外伤,此后引起间歇性左膝关节疼痛,夜间明显,有微热。查体:左膝梭形肿胀,压痛(),浮髌(),ESR30mm/1h,X线片示左膝软组织肿胀,无骨质改变,白细胞8.4×109/L。最可能的诊断是()
A.风湿性关节炎
B.外伤性滑膜炎
C.结核性滑膜炎
D.绒毛性结节性滑膜炎
E.化脓性关节炎
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第7题
12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。最有诊断价值的辅助检查是()
A.左膝CT
B.病理学检查
C.血培养
D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
E.结核菌素试验
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第8题
女性,45岁。多关节疼痛5个月,近2个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L;血沉58mm/h;类风湿因子阳性;抗核抗体阴性。最可能的诊断是()。
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.原发性干燥综合征
E.系统性血管炎
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第9题
患者,男,12岁。间断咳嗽6个月,左膝痛2个月,偶发热,最高体温T 38.0℃。查体:消瘦、跛行。左膝肿胀,局部皮温正常,浮髌试验阳性,屈曲功能稍受限,右膝活动正常。查血常规:WBC 9.0×109/L,N 50%,L 47%。ESR 67mm/h。下列治疗措施中,不宜采用的是()
A.全身药物
B.关节腔内注药
C.滑膜切除术
D.关节融合术
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第10题
男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37℃。血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。为了减少耐药性,全身抗结核药物治疗时应注意()
A.几种药物按疗程联合应用
B.几种药物经常交替应用
C.加大用药剂量
D.小剂量穴位注射
E.以上都不是
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