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[单选题]

患者男性，36岁，以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多，静脉注射部位出血不止，立即通知医生，并抽血送实验室急查，结果回报：血小板30×10⁹/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1.0g/L，FDP增多，3P试验阳性。为了控制病情，可立即采用的处理方法不包括（）

A.给予低分子肝素

B.补充凝血因子

C.补充血小板

D.血浆置换

E.给予氨甲苯酸

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更多“患者男性，36岁，以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多，静脉注射部位出血不止，立即通知医生，并抽血送实验室急查，结果回报：血小板30×109/L，凝血酶原时间延长，…”相关的问题

第1题

男性，25岁，发热、乏力伴间断鼻出血3周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白72g/L，白细胞28×10⁹/L，血小板22×10⁹/L。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占85%，以病理性早幼粒细胞为主，胞质中大小不等颗粒，可见Auer小体，POX强阳性。该患者的诊断为（）

A.急性粒单细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.红白血病

E.急性单核细胞白血病

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第2题

患者，女，18岁。因“反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天”入院。查体：T 39.5℃：胸骨压痛（），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g/L，白细胞2.0×10⁹/L，血小板15×10⁹/L；血浆纤维蛋白原1.2g/L，D-二聚体阳性。该患者行骨髓检査提示骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞占50%，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病未分化型

C.急性单核细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

F.肺部感染

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第3题

患者男性，50岁，以慢性特发性血小板减少性紫癜收入院。主管护士密切观察患者的出血情况，患者最常见的出血部位为（)。

A.皮肤、黏膜

B.消化道

C.泌尿道

D.生殖道

E.颅腔

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第4题

患者女，36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2．0×10⁹/L，血小板50×10⁹/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。出血的原因是（）

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁

B.红细胞沉降率增加

C.血小板减少伴功能异常

D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏

E.DIC

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第5题

患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛（+），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×10⁹／L，血小板15×10⁹／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性。该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞占50%，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。胸

患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛（），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×10⁹／L，血小板15×10⁹／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性。该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞占50%，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。胸

A．急性淋巴细胞白血病

B．急性粒细胞白血病未分化型

C．急性单核细胞白血病

D．急性巨核细胞白血病

E．急性早幼粒细胞白血病

F．红白血病

G．急性粒-单核细胞白血病

H．肺部感染

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第6题

男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×10⁹/L，血小板20×10⁹/L，骨髓:原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒细胞白细胞

E.急性红白血病

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第7题

患儿，7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体：体温39.0℃，全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大，胸骨下压痛，肝、脾大。骨髓象结果：有核细胞增生活跃，正常幼红细胞和巨核细胞减少。该患者最有可能发生的问题是（）

A.急性非淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.ITP急性发作

E.脾功能亢进

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第8题

齿龈肿胀及皮肤浸润，以下列哪一类型多见（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.红白血病

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第9题

男性，38岁。发热1周伴牙龈出血住院。化验：全血细胞减少，骨髓检查证实为急性早幼粒细胞性白血病，第2天出现肉眼血尿，皮肤大片瘀斑下列哪项处理是错误的（）

A.给予DA方案化学治疗加6-氨基己酸止血药物

B.早期使用肝素

C.维A酸加抗生素治疗

D.输新鲜血

E.补充凝血因子

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第10题

患者女性，62岁，因牙龈出血，鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检：皮肤黏膜均有散在出血点，肝脾肋下未及，外周血白细胞5.6×10⁹/L，Hb110g/L，BPC20×10⁹/L，出血时间10min，凝血时间4min，PT12s（对照12s），KPTT32s。骨髓穿刺涂片示：造血细胞增生活跃，巨核细胞易见，幼巨核细胞0.05，颗粒巨核细胞0.8，产板巨核

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.血友病甲

E.脾功能亢进

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