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[单选题]

男,30岁,车祸后气促、呼吸困难、紫绀。右侧胸壁有一伤口,右胸叩诊鼓音。首先考虑()

A.呼吸功能衰竭

B.血胸

C.气胸

D.锁骨骨折

E.休克

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第1题

右胸外伤后稍感气促,右肺呼吸音减低,X线检查右侧气胸10%,第4肋右端有骨折线,无移位,应(),呼吸困难,发绀,休克,查体:右肺呼吸音消失,扣诊呈鼓音,右前胸壁皮下气肿,有骨擦音,应立即()

A.休息并观察

B.胶布固定胸壁

C.整复肋骨骨折

D.粗针头胸穿、排气减压

E.剖胸探查

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第2题

男,27岁,被汽车撞伤,左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿,气管移向右侧,虽吸氧但呼吸紧迫加重,有发绀伴休克,左胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑的诊断是()

A.多根多处肋骨骨折

B.进行性气胸

C.张力性气胸

D.左肺不张

E.心包压塞

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第3题

患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,血压80/60mmHg 诊断应考虑为()

A.心包填塞

B.张力性气胸

C.进行性血胸

D.胸壁软化

E.胸部爆震伤

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第4题

右胸外伤后3小时,呼吸困难,呼吸时见右胸反常活动()

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.进行性血胸

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第5题

男,33岁,右胸车祸伤半小时。呼吸困难,烦躁不安,发绀。体格检查:脉搏 140次/min,血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿,右胸即鼓,2右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.创伤性血胸

D.创伤性休克

E.多发性肋骨骨折

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第6题

患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为()

A.闭合性气胸

B.连枷胸

C.多根多处肋骨骨折,伴有肺挫伤

D.血、气胸

E.胸壁软化

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第7题

患者,男,20岁,无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难,叩诊右胸呈鼓音。应立即做好检查为()

A.ECG

B.胸片

C.胸部CT

D.胸部MRI

E.心脏B超

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第8题

患者右侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压75/40mmHg。右侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。患者的急救措施首先应()

A.立即开胸手术

B.迅速封闭伤口

C.输血输液

D.闭式胸膜腔引流

E.应用抗生素

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第9题

患者车祸20分钟,查:呼吸困难,紫绀,出现反常呼吸,首先处理的是()

A.保持呼吸道通畅

B.胸膜腔闭式引流

C.胸壁牵引固定

D.肋间神经封闭术

E.剖胸探查术

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第10题

男性,33岁,右胸车祸一小时,呼吸困难,发绀,查体:脉搏130次/分,血压76/50MMMHG,右前胸可及皮下气肿,右胸扣鼓音,右肺呼吸音消失,最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.创伤性气胸

D.创伤性休克

E.多发性肋骨骨折

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