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[单选题]

女,43岁。G₃P₂,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀増大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(),双侧附件未及具体包块。最可能的诊断是()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫腺肌症

D.妊娠子宫

E.子宫肉瘤

答案
C、子宫腺肌症
更多“女,43岁。G₃P₂,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀増大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(),双侧附件未及具体包块。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(),双侧附件未触及具体包块。最可能的诊断是()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫腺肌症

D.妊娠子宫

E.子宫肉瘤

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第2题

43岁,女性,GP,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛();双侧附件未及包块最好的处理方式是()

A.期待疗法

B.口服达那唑,内美通等药物治疗

C.手术切除子宫

D.手术切除子宫+双附件

E.手术切除双附件

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第3题

患者,39岁,G P。经量增多、经期延长1年,加重1个月。临床拟诊为子宫肌瘤。最有价值的诊断依据是()

A.39岁的经产妇

B.子宫增大如50天妊娠,质硬,表面凹凸不平

C.经量增多、经期延长1年,加重1个月

D.子宫内膜活检为增生期内膜

E.基础体温测定为单相型

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第4题

女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×109g/L,血小板

A.带环出血

B.异位妊娠

C.子宫腺肌病

D.子宫内膜炎

E.黄体萎缩不全

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第5题

女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。若该患者经期第3天,阴道出血量多,急症入院,BP:95/60mmHg,P:100次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是()

A.急症手术

B.输血纠正贫血,择期手术

C.药物保守治疗

D.观察

E.急症行清宫术

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第6题

患者女,38岁,孕3产1,因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体:子宫均匀性增大,质中。关于子宫肌瘤,叙述错误的是()

A.最常见的症状是月经量增多,白带增多

B.浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛

C.肌瘤压迫症状包括尿频、便秘等

D.临床表现与生长部位、生长速度及有无变性等无关

E.妇科查体发现子宫增大,表面不规则,结节状突起,质硬

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第7题

子宫内膜异位症痛经的特点是()

A.痛经发生于月经前期

B.痛经与月经周期无关

C.痛经为原发性痛经

D.痛经发生于月经前,经期加重,经后缓解

E.痛经经期轻,经后加重

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第8题

女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。可采用的治疗方式有()

A.药物治疗

B.全子宫切除术

C.子宫+一侧附件切除术

D.子宫+双侧附件切除术

E.宫颈物理治疗

F.宫颈切除术

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第9题

女,43岁,经期腹痛进行性加重5年,孕2产1,5年前人工流产后未避孕。妇科检查:阴道后穹隆可触及0.4cm×0.4cm×0.3cm结节数个,子宫后位,如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可触及7cm×6cm×5cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。此患者的正确诊断是()

A.子宫肌瘤合并左卵巢囊肿

B.盆腔结核

C.子宫内膜异位症

D.早期妊娠

E.左附件恶性肿物

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第10题

女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日,阴道淋漓出血.10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb

A.人工周期治疗

B.口服避孕药治疗

C.妇康片治疗

D.继续口服抗生素1个月

E.观察,不需治疗

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第11题

患者,女,43岁,月经量多2年,周期、经期无明显改变。本病如与子宫腺肌病鉴别,应()

A.B超检查

B.询问有无痛经

C.询问有无白带增多

D.开腹手术

E.询问有无发热

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