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[主观题]

患者,68岁,主因右上腹疼痛,恶心纳差1月余。实验室检查:AFP>350μg/L。你的诊断依据是那些()

A.动态增强CT动脉期,病灶明显增强,呈小结节状

B.动态增强CT门脉期,病灶呈等密度

C.动态增强CT平衡期,病灶呈相对低密度

D.增强扫描表现为病灶强化程度呈速升速降型,峰值较肝实质高,而持续时间短

E.病灶强化由周边开始,并向中心扩展,延迟后,病灶呈等密度

答案
A,B,C,D
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第1题

患者,68岁,主因右上腹疼痛,恶心纳差1月余。实验室检查:AFP>350μg/L。患者做了CT平扫和动态增强扫描,检查图像如下,你考虑为哪种疾病()

A.肝血管瘤

B.肝脓肿

C.肝腺瘤

D.肝细胞性肝癌

E.肝淋巴瘤

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第2题

患者,68岁,主因右上腹疼痛,恶心纳差1月余。实验室检查:AFP>350μg/L。还应该做哪些检查()

A.MRI

B.CT

C.US

D.DSA

E.ECT

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第3题

患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。为明确诊断,应首先行检查的是()

A.胃镜检查

B.腹部X线

C.腹部CT

D.血管造影

E.腹腔穿刺

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第4题

患者,女性,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murp

A.CT

B.血尿淀粉酶检查

C.磁共振

D.腹部X片

E.肝胆动态显像

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第5题

男性,60岁,右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团,AFP(-),诊断继发性肝癌,其诊断的关键()

A.肝穿刺

B.CT

C.找出原发灶

D.MRI

E.肝血管造影

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第6题

男,33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛,同时伴恶心呕吐1小时入院。
你认为还应做哪些检查()
男,33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛,同时伴恶心呕吐1小时入院。

你认为还应做哪些检查()

A.实验室检查:(-)血白细胞(=)血尿淀粉酶

B.AFP与CEA

C.胃淀粉酶测定

D.血糖测定

E.心肌酶测定

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第7题

患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。为了确诊,应做的检查是()

A.尿常规

B.血常规

C.MRI

D.CT

E.泌尿系X线摄片

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第8题

男性,51岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,心率85次/分,血压115/80mmHg,右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是()

A.纤维胃镜

B.B超

C.MRCP

D.ERCP

E.CT

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第9题

女性患者于某,65岁,左眼眼突、视物不清6月,加重伴左面部红肿疼痛、左侧鼻塞1月余。CT表现如下。(左: CT平扫;中:CT骨窗;右: CT增强)根据上述案例,回答下列问题:请写出CT表现及鉴别诊断( 包括病名及鉴别要点)
女性患者于某,65岁,左眼眼突、视物不清6月,加重伴左面部红肿疼痛、左侧鼻塞1月余。CT表现如下。(左: CT平扫;中:CT骨窗;右: CT增强)根据上述案例,回答下列问题:请写出CT表现及鉴别诊断(包括病名及鉴别要点)

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第10题

患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。经检查诊断急性胰腺炎,若要判定是否属于重症胰腺炎,最有价值的实验室检查是()

A.CT

B.血淀粉酶

C.白细胞计数和分类

D.腹穿液性状及淀粉酶测定

E.血红蛋白测定

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