B.发生职业暴露的医务人员抗-HBs阴性或既往接种过乙肝疫苗但抗-HBs<10IU/ml时,应注射乙肝免疫球蛋白200~400IU,并同时在不同部位接种一针乙肝疫苗20μg
C.暴露后即时、3个月、6个月对发生职业暴露的医务人员进行乙肝两对半定性及肝功能检测
D.暴露者若为乙肝病毒携带者或者既往接种过乙肝疫苗且抗-HBs≥10IU/ml时,不需要预防用药和做血清学检测
第1题
B.发生职业暴露后,应及时进行局部处理,并按照要求和流程进行报告
C.发生职业暴露后应根据现有信息评估被传染的风险,现有信息包括源患者的液体类型(例如血液,可见体液,其他潜在的传染性液体或组织和浓缩的病毒)和职业暴露类型(即经皮伤害、经黏膜或破 损皮肤和叮咬)
D.对于乙型肝炎病毒职业暴露者,应通过乙肝疫苗接种史和接种效果对职业暴露者评估乙肝病毒 感染的免疫状况,并针对性采取相应预防措施
E.具体评估、处理、预防及检测流程应遵循GBZ/T213及《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》
第2题
A.医务人员抗HBs(-),应肌注HBIg
B.医务人员抗HBs(),无需治疗
C.医务人员抗HBs情况不详,应及时检测, 若阳性, 无需治疗; 若阴性,肌注HBlg
D.临床医务人员, 尤其是高危科室的医务人员, 建议接种乙肝疫苗, 并保持抗体滴度在一定水平
E.接触后预防措施与接种疫苗的状态无关
第3题
A.医务人员抗HBs(―),应肌注HBIg
B.医务人员抗HBs(),无需治疗
C.医务人员抗HBs情况不详,应及时检测,若阳性,无需治疗;若阴性,肌注HBIg
D.临床医务人员,尤其是高危科室的医务人员,建议接种乙肝疫苗,并保持抗体滴度在一定水平
E.接触后预防措施与接种疫苗的状态无关
第4题
A.尽快注射抗乙肝病毒免疫球蛋白(200U)
B.未接种乙肝疫苗者按接触0个月、1个月、6个月接种乙肝疫苗(不与抗乙肝高效免疫球蛋白同部位)
C.受伤后在注射抗乙肝高效价免疫球蛋白前取血做乙肝标志物检查,受伤后6个月复查
D.填写《济宁市第一人民医院职业暴露上报表》交医院感染管理办公室
第6题
A.锐器伤处理“一挤二冲三消毒”,具体是立即(由近心端向远心端)挤出伤口部位血液,用皂液和水清洗伤口,用碘伏或75%乙醇消毒伤口,并包扎伤口
B.如果是黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净,必要时到眼科洗眼
C.立即报告科室主管,追踪并打印暴露源传染病项目检测单,若暴露源暂未检测应尽快安排其检测
D.发生艾滋病病毒的职业暴露后,应依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》进行评估和确定
E.发生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性传播疾病的职业暴露后处理和预防,按《血源性病原体职业接触防护导则》进行评估和确定
第8题
A.艾滋病职业暴露随访时间:当天、4周、8周、12周、6个月
B.乙肝病毒职业暴露随访时间:当天、1个月,2个月,3个月,4个月
C.梅毒职业暴露最长时间:当天、6周、10周
第10题
A.患者跌倒应急流程: 患者跌倒 护士立即到场处理并通知医生 评估判断病情,遵医嘱治疗处置 病情许可移至病床及抢救室 及时上报相关部门 通知家属 作好记录 填写《护理不良事件记录》 科内讨论,处理结果上报,分析原因,持续改进
B.乙肝病毒职业暴露的流程:发生职业暴露后 处理伤口 填报登记表 及时上报相关部门完成医务人员及病人血清学检测 根据暴露情况,按照《三六三医务人员职业暴露用药方案》处理
C.封存病历的应急流程:患者提出封存病历 逐级汇报 双方共同在场时现场封存复印件封存的病历由医务部保存 如须启封必须在医、患双方及医务部主管人员在场的情况下进修抢救病历 6h 内补齐
D.导管脱落应急流程:妥善安置和固定管道 健康教育、预防措施落实 发生脱落立即报病区护士长 遵医嘱采取保护和补救措施 上报相关部门 分析原因,持续改进 作好记录
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