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[单选题]

男，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。目前最恰当的治疗是（）

A.抗感染治疗

B.溶栓治疗

C.抗结核治疗

D.排气减压治疗

E.胸膜固定术

答案
D、排气减压治疗
发布时间：2021-11-18
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更多“男，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。目前最恰当的治疗是（）”相关的问题

第1题

患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。当前最适当的治疗是（）

A.抗结核治疗

B.激素治疗

C.手术治疗

D.排气减压治疗

E.胸膜固定术

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第2题

男，18岁，突发右侧胸痛伴呼吸困难1天，查体：右侧呼吸音减低。下列信息中对于确定治疗方案并推断预后最有意义的是()。
男，18岁，突发右侧胸痛伴呼吸困难1天，查体：右侧呼吸音减低。下列信息中对于确定治疗方案并推断预后最有意义的是（)。

A、是否为瘦高体型

B、是否有类似发作史

C、是否吸烟

D、是否曾患肺结核

E、幼儿期是否曾患肺炎

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第3题

患者，男性，23岁。抗结核治疗三个月，低热，盗汗，乏力均已消失，剧烈咳嗽后突感严重呼吸困难，查体:右侧胸廓饱满，气管向对侧移位，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，应考虑（）

A.气胸

B.肺气肿

C.大量胸腔积液

D.肺实变

E.肺不张

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第4题

男性，22岁，搬重物时，突然出现胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。针对患者情况，最有效的治疗是（）

A.胸腔穿刺或闭式引流排气

B.吸氧，维持呼吸道通畅

C.镇痛、抗感染

D.静脉溶栓、抗凝治疗

E.静脉滴注呼吸兴奋药

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第5题

某患者，胸闷气急1周，查体右胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏左移，最可能的诊断为（）

A.右下肺脓肿

B.右侧大叶性肺炎

C.右侧支气管扩张并感染

D.右下肺癌

E.右侧大量胸腔积液

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第6题

男性，66岁，因寒战、发热1周伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数10.6×109/L，pH7.06，蛋白含量42g/L，Rivalta试验阳性，葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔积液LDH512UfL。外周血常规：WBC14.3×10

A.大剂量抗生素全身抗感染治疗

B.维持水电酸碱平衡

C.胸腔穿刺或闭式引流+抗生素

D.胸膜剥脱术

E.抗结核治疗。PPD（-）。

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第7题

男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖墙上，即感气短、呼吸困难，外伤、无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体：P110次／分，BP12.0/9.1kPa（90/68mmHg），胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。最主要的治疗措施是（）

A.吸氧

B.静脉输液

C.输血

D.排气减压

E.剖胸探查手术

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第8题

病例：男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖堆上，即感气短，呼吸困难，外伤，无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。最主要的治疗措施是（）

A.吸氧

B.静脉输液

C.输血

D.排气减压

E.剖胸探查手术

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第9题

女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×10/L，N68%。最可能的诊断是（）

A.左肺结核，右侧结核性胸膜炎

B.肺癌胸膜转移

C.肺炎球菌性肺炎

D.金黄色葡萄球菌性肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第10题

男性，66岁，因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗就诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟史30余年。体检：口唇发绀，右肺呼吸音消失，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺病，自发性气胸

B.慢性阻塞性肺病并发肺栓塞

C.慢性支气管炎

D.急性肺源性心脏病

E.急性心肌梗死

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