规范的气道管理可有效预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生，下列气道管理措施，不恰当的是哪项（）

A.吸痰前给予吸氧

B.气管切开病人吸痰顺序先吸口鼻再吸气管内

C.吸痰管插入气道时关闭负压，吸痰管在气道内的时间不得超过15秒

D.吸痰管不可在气道内反复提插

E.吸痰时一定遵循无菌原则

A.给予吸痰

B.及时调整呼吸参数

C.换套管

D.湿化

A.呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气24h后发生的肺炎

B.严格掌握适应证，做好手卫生.口腔护理

C.使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力

D.如无禁忌证，抬高床头30度—45度

A.15-20°

B.20-30°

C.30-45°

D.40-45°

E.45-55°

A.呼吸机管道连接不紧密

B.痰多、粘稠

C.呼吸机管道打折

D.异物堵塞

A.如无禁忌证，应将患者床头抬高30°～45°

B.使用2％氯己定液进行口腔护理，每2～6小时1次

C.机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换1次，有明显分泌物污染时应及时更换；湿化器中须使用无菌水

D.每次吸痰结束后，吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸

E.对建立人工气道的患者，每天进行评估，配合医生确定是否可以撤机和拔管，以减少插管天数

A．正确

B．错误

此题为判断题(对，错)。

A.吸痰前充分吸氧

B.严格无菌操作

C.加强气道湿化

D.每小时吸痰

E.定时胸部理疗

A.血压下降.心排出量下降

B.插管过深.插管脱出

C.呼吸机相关性肺炎（VAP）

D.通气过度，造成呼吸性酸中毒

E.气道压力过高，造成气压伤

A.气道密封好

B.减少呼吸机相关性肺炎

C.有利于气道分泌物清除

D.特别适用干昏迷患者

A.早期气管切开

B.使用封闭式吸痰系统

C.早期联合使用抗生素

D.严格执行手消毒措施