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[主观题]

患儿男,8个月,因发热、腹泻、呕吐3天入院,哭无泪,3小时无尿,T37℃,心率130次/分,呼吸30次/分,嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢花纹,查生化,血清钠125mmol/L,诊断:婴儿腹泻,第一天补液总量应为()

A.150~180ml/kg

B.90~120ml/kg

C.120~150ml/kg

D.60~80ml/kg

E.40~60ml/kg

答案
150~180ML/KG
更多“患儿男,8个月,因发热、腹泻、呕吐3天入院,哭无泪,3小时无尿,T37℃,心率130次/分,呼吸30次/分,嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢花纹,查生化,血清钠125mmol/L,诊断:婴儿腹…”相关的问题

第1题

患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪,无尿3h。查体:T37℃,P130次/min,R30次/min;嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。第1天静脉补液总量应为()

A.50ml/kg

B.60~80ml/kg

C.90~120ml/kg

D.120~150ml/kg

E.150~180ml/kg

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第2题

患儿男,8个月。因呕吐腹泻3天,尿少1天,无尿12小时入院。查体:T38.0℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢凉,有花纹,脉细弱,心率160次/分,肠鸣音亢进。初步诊断为()

A.婴儿腹泻,重度脱水、代谢性酸中毒

B.婴儿腹泻、中度低渗性脱水

C.婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

D.婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒

E.婴儿腹泻、中度高渗性脱水、代谢性酸中毒

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第3题

八个月男孩,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。引起该患儿腹泻的最可能病原为()

A.志贺痢疾杆菌

B.白色念珠菌

C.梨形鞭毛虫

D.Norwalk病毒

E.轮状病毒

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第4题

女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。查体:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。除以上诊断外,还应考虑()

A.低钙血症

B.低钾血症

C.低镁血症

D.低磷血症

E.低血糖

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第5题

女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。查体:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。为确诊应做何种检查()

A.粪便培养

B.大便涂片染色镜检

C.血清病毒抗体检测

D.大便侵袭性试验

E.大便轮状病毒抗原检测

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第6题

6个月小儿,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排出水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每日10余次,尿量减少,精神萎靡,眼窝前囟凹陷,泪少,咽部充血,心肺(-),皮肤弹性减退。最可能的诊断是

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第7题

患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。纠正累积损失量液体进入机体的时间为()

A.24小时

B.8~12小时

C.6小时

D.3小时

E.1小时

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第8题

1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T:38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血Na+132mmol/L、K+3.6mmol/L、CO2CP12mmol/L。根据以上情况,初步诊断()

A.腹泻轻度等渗性脱水

B.腹泻重度等渗性脱水

C.腹泻中度等渗性脱水

D.腹泻中度低渗性脱水

E.腹泻重度高渗性脱水

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第9题

患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。目前应急诊处理()

A.静脉输3:2:1液

B.输5%碳酸氢钠纠酸

C.静脉补充10%葡萄糖酸钙

D.立即补充10%氯化钾

E.使用抗病毒药物

F.使用抗生素

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第10题

男孩,8个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,心音低钝。其可能诊断为()

A.重度脱水+酸中毒

B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭

C.轻度脱水+低钾血症

D.中度脱水十低钾血症

E.重度脱水+高钾血症十心力衰竭

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第11题

8个月患儿,腹泻3日入院。査体:精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,皮肤弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷,脉弱,P 130次/分,心音较弱,考虑诊断为()

A.中度脱水+中度酸中毒

B.重度脱水+低钾血症

C.中度脱水+低钾血症

D.重度脱水+心功能不全

E.重度脱水+重度酸中毒

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