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[单选题]

患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪,无尿3h。查体:T37℃,P130次/min,R30次/min;嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。第1天静脉补液总量应为()

A.50ml/kg

B.60~80ml/kg

C.90~120ml/kg

D.120~150ml/kg

E.150~180ml/kg

答案
E、150~180ml/kg
更多“患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪,无尿3h。查体:T37℃,P130次/min,R30次/min;嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mm…”相关的问题

第1题

患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。错误的治疗是()

A.灌肠

B.禁食

C.胃肠减压

D.抗生素

E.补液

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第2题

患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。对诊断帮助最大的检查是()

A.粪细菌培养

B.血细菌培养

C.凝血时间

D.钡餐造影

E.腹部X线片(立位)

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第3题

患儿男,8个月,因发热、咳嗽2d,伴气促1d来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时查体还应重点注意(提示经上述处理1h后,患儿安静,口周

A.肠鸣音

B.脑膜刺激征

C.病理反射

D.肺部湿性啰音

E.双肺呼吸音

F.肺部叩诊G.前囟

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第4题

患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。最可能的诊断是()

A.急性细菌性胃肠炎

B.病毒性胃肠炎

C.急性细菌性痢疾

D.霍乱

E.急性砷中毒

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第5题

患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。患者的首选治疗为()

A.止吐

B.抗生素

C.解痉镇痛

D.积极补液

E.胰岛素

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第6题

患儿女,8个月,因“突然腹痛、呕吐2h”来诊。病前进食鸡蛋。2个月前有相似病史。查体:T36.5℃,P150次/min,R46次/min;急性病容,脱水貌,面色苍白,皮肤花纹,四肢凉。具有确诊意义的检查是()

A.腹部B型超声

B.腹部X线片

C.粪轮状病毒检测

D.皮肤点刺试验

E.食物回避激发试验

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第7题

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。诊断考虑最可能的疾病是(提示血常规:Hb105g/L,

A.毛细支气管炎

B.流感嗜血杆菌性肺炎

C.支气管炎

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌性肺炎

F.沙眼衣原体肺炎

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第8题

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时查体还应重点注意(提示经上述处理1h后,患儿安静,

A.肠鸣音

B.脑膜刺激征

C.病理反射

D.肺部湿性啰音

E.双肺呼吸音

F.肺部叩诊

G.前囟

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第9题

1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T:38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血Na+132mmol/L、K+3.6mmol/L、CO2CP12mmol/L。根据以上情况,初步诊断()

A.腹泻轻度等渗性脱水

B.腹泻重度等渗性脱水

C.腹泻中度等渗性脱水

D.腹泻中度低渗性脱水

E.腹泻重度高渗性脱水

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第10题

患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d”来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是()

A.肺炎

B.麻疹

C.风疹

D.猩红热

E.幼儿急疹

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