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[单选题]
（）患者女,42岁。因儿子考不上重点大学而出现情绪低落,悲观厌世,失眠,自觉很痛苦。该患者最主要的护理问题是
A.营养失调
B.有出走的危险
C.自杀的危险
D.睡眠障碍
E.社会交往障碍
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第1题
患者，女，45岁。近几日出现情绪低落、郁郁寡欢、愁眉苦脸，不愿和周围的人接触交往，悲观厌世，睡眠障碍、乏力，食欲减退。根据病情表现，该妇女可能患有（）
A.帕金森病
B.焦虑障碍
C.失眠症
D.抑郁症
E.自闭症
第2题
（）患者,男性,20岁。因“肺炎球菌肺炎”入院。住院次日突然出现烦躁,恐惧,四肢厥冷,体温38°C,血压80/62mmHg,脉细速,120次/分。 10.该患者最主要的护理问题是
A.中毒性休克
B.组织量灌注不足
C.恐惧
D.体温过高
E.舒适的改变
第3题
患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是（）
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足
第4题
患者，女，58岁，右小腿血管扭曲并隆起于皮肤，久站久坐时自感下肢沉重、酸胀，皮肤无破溃，Trendelenburg试验阳性。目前该患者的主要护理问题是（)。
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.恐惧
D.营养失调
第5题
患者，女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口，行胸膜腔闭式引流术。此患者现在最主要的护理问题是（）
A.低效性呼吸型态
B.心输出量减少
C.营养失调
D.舒适的改变
E.焦虑或恐惧
第7题
患者女，29岁。因低热、乏力、盗汗，伴食欲减退，消瘦1个月，咳嗽、痰中带血3天，以肺结核收入院。今晨突然大咯血，该病人最主要的护理问题是（)。
A.焦虑
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.有窒息的危险
E.有传染的危险
第9题
患者男．55岁。患肝硬化6年，近口出现昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图片常。日前该患者最主要的护理问题是（）
A.焦虑
B.恐惧
C.知识缺乏
D.活动尤耐力
E.有受伤的危险
第10题
患者，男，72岁，有脑卒中病史，两天来情绪不稳，注意力难以集中，白天有片段小睡，夜间失眠，由家人送入院。下列哪项不属于对该患者制定的护理目标（）
A.维持患者水、电解质平衡营养需求
B.患者住院期间不出现跌伤、坠床等意外
C.患者活动量维持正常范围
D.重新建立患者的定向感和现实感，减少或不发生外伤
E.维持患者营养需求
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