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[单选题]

男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。该病人经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用,15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发()

A.中毒性休克

B.革兰氏阳性细菌败血症

C.革兰氏阴性细菌败血症

D.绿浓杆菌败血症

E.真菌性败血症

答案
E、真菌性败血症
更多“男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。该病人经积极治疗,支持疗法,联合应用大…”相关的问题

第1题

男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。该病人经血、尿检查及培养,上述诊断成立。此时应如何处理()

A.加大已应用的广谱抗生素量

B.输血抗休克治疗

C.药物降温

D.停止使用原抗生素,改用抗真菌药物

E.人工冬眠治疗

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第2题

男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。对该病人高热原因的进一步确诊,应采用的可靠方法是()

A.胸部X线摄片

B.抽血作厌氧菌培养

C.尿和血液作真菌检查和培养

D.抽血作普通细菌培养

E.骨髓细菌培养

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第3题

男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。该患者经血检查及培养,上述诊断成立,此时应如何处理()

A.加大已应用的广谱抗生素量

B.输血抗休克治疗

C.药物降温

D.停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物

E.人工冬眠治疗

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第4题

男,36岁。被火焰烧伤2小时,估计深Ⅱ度面积15%,Ⅲ度面积25%,患者入院经清创、抗休克治疗,病情稳定。3天后该患者病情进一步好转,其下一步最恰当的治疗应是()

A.继续补液、抗休克

B.联合应用抗生素抗感染

C.创面湿敷,使焦痂脱落

D.分期切除焦痂,创面植皮

E.待焦痂干固脱落再处理

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第5题

男,30岁,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉搏130次/分。发生的休克是()

A.神经性

B.低血容量性

C.感染中毒性

D.心源性

E.过敏性

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第6题

男,30岁,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉搏130次/分。患者体重60kg,第一个24小时应补给液体总量为()

A.4000ml

B.4500ml

C.5000ml

D.5500ml

E.6500ml

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第7题

男,32岁,体重60kg,烧伤后半小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。下述哪项对于烧伤面积及深度估计正确()

A.面积50%(浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度18%)

B.面积53%(浅Ⅱ度35%、深Ⅱ度18%)

C.面积53%(浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度21%)

D.面积50%(浅Ⅱ度18%、深Ⅱ度32%)

E.面积50%(浅Ⅱ度30%、深Ⅱ度20%)

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第8题

烧伤治疗中焦痂切除术的适应症包括()

A.深Ⅱ度烧伤

B.Ⅲ度烧伤

C.创面感染引起的败血症

D.浅Ⅱ度烧伤

E.化学烧伤创面

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第9题

男,36岁。因体表烧伤入院,估计深Ⅱ度面积为15%,Ⅲ度面积为25%。患者入院经抗休克治疗,3天来病情好转,其下一步的治疗应是()

A.继续补液抗休克

B.联合应用抗生素抗感染

C.创面湿敷,使焦痂脱落

D.分期切除焦痂,创面植皮

E.焦痂干固脱落再处理

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