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[单选题]

患者男性,26岁,因暴饮暴食后出现上腹绞痛,送到医院急诊怀疑为急性胰腺炎,转入病房。急诊病人入病室后护士应首先O()

A.介绍医院环境O

B.通知营养科,准备膳食

C.通知医生,配合抢救O

D.填写医疗文件O

E.询问病史,评估发病过程

答案
C、通知医生,配合抢救O
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第1题

患者,男,28岁,5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为()

A.血清淀粉酶测定

B.尿淀粉酶测定

C.血钙测定

D.血清脂肪酶测定

E.血糖测定

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第2题

患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是()

A.继发急性梗阻性化脓性胆管炎

B.胆囊穿孔继发腹膜炎

C.并发急性重症胰腺炎

D.并发败血症

E.MODS

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第3题

患者,女性,56岁,有胆石症病史15年。上腹部剧痛4h。呕吐3次。呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括()

A.生命体征

B.神志变化

C.24h出入量

D.血、尿淀粉酶

E.大便隐血试验

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第4题

患者,男性,53岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院。查体:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。该患者最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第5题

患者,女,23岁,因暴饮暴食后突发急性胰腺炎收治入院,经实验室检查,发现其首先升高的指标为()。

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.红细胞计数

D.血糖水平

E.血钙水平

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第6题

患者男性,33岁,饮酒后出现上腹疼痛,伴恶心、腹胀,血、尿淀粉酶大于1000IU,疼痛向腰背部放射,应诊断为()

A.慢性阑尾炎

B.急性阑尾炎

C.慢性胰腺炎

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

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第7题

某病人因进食油腻食物,急性腹痛10h去医院急诊,下列哪项不是引起急性胰腺炎发病的病因()

A.胰液分泌增加

B.胆汁反流

C.胆结石

D.吸烟

E.暴饮暴食

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第8题

患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(),应考虑()

A.急性坏死型胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.合并胆囊结石

D.败血症

E.急性腹膜炎

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第9题

患者,男性,26岁,饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散。查体:腹部有压痛,板状腹,肝浊音界消失,肠鸣音消失。X线检查膈下新月形气体影。最可能诊断是()

A.急性胰腺炎

B.绞窄性肠梗阻,肠坏死穿孔

C.十二指肠溃疡穿孔

D.急性阑尾穿孔

E.急性胆囊炎

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第10题

患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多150~160/100~105mmHg,近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是()

A.再发心肌梗死

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.心率失常

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