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[单选题]

女性,52岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者按ATN正规治疗30天,再次行移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度浊肿变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润,应采取什么措施治疗()

A.立即切除移植肾

B.大剂量激素冲击治疗

C.ALG/ATG治疗

D.加大免疫抑制剂剂量

E.继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复

答案
E、继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复
更多“女性,52岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者按AT…”相关的问题

第1题

女性,52岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。目前对该患者最佳的治疗手段是()

A.立即切除移植肾

B.大剂量激素冲击治疗

C.ALG/ATG治疗

D.加大免疫抑制剂剂量

E.恢复血透等待移植肾功能恢复

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第2题

女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取()

A.立即切除移植肾

B.大剂量激素冲击治疗

C.ALG/ATG治疗

D.加大免疫抑制剂剂量

E.继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复

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第3题

男性,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。应采取的治疗措施是()

A.激素冲击治疗

B.血液透析

C.应用利尿剂

D.活血化瘀治疗

E.腹膜透析

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第4题

男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐将至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。服药后多少天应检测其CsA浓度()

A.服药后立即

B.服药后1天

C.服药后2天

D.服药后3天

E.服药后10天

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第5题

关于儿童供肾移植术后注意事项,下面说法错误的是?()

A.术中及术后受者血压控制在140/90mmHg

B.低龄儿童供肾肾移植术后常出现一过性代偿不良状态,可表现为尿量正常或偏少,肌酐下降缓慢或反复,酸中毒,高钾血症

C.低龄儿童供肾肾移植术后,建议卧床休息3-5d。避免用力排便及咳嗽,以免移植肾移位造成其血管、输尿管扭转或成角

D.新生儿及婴儿供肾肾移植术后,如无禁忌症。建议尽早开始抗凝治疗

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第6题

患者男,52岁,因“车祸致脾破裂,大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L,血压降至70/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。急诊行脾切除术,并予输血、输液治疗,术后查血红蛋白95g/L,血压维持在110/75mmHg左右,但患者出现尿量减少,24小时300ml,血钾6.5mmol/L,血肌酐190μmol/L。该患者目前需紧急处理的问题为()

A.高钾血症

B.肌酐增高

C.少尿

D.预防感染

E.输血提高血红蛋白

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第7题

患者女,30岁,全麻下骶骨瘤切除术后第1天,术中出血8000ml,尿量50ml/24h,血肌酐450μmol/L,尿素氮30mmol/L,转入ICU,诊断为急性肾衰竭。经过血液净化治疗后,肾功能有所恢复,患者进入多尿期是指24h尿量()

A.>100ml

B.>200ml

C.>300ml

D.>400ml

E.>500ml

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第8题

女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白()。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。女性,44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术()

A.10%

B.10%~20%

C.20%~30%

D.30%~40%

E.40%~50%

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第9题

患者男,52岁,肾癌行部分肾脏切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息,其主要目的是

A.防止出血

B.防止感染

C.防止肿瘤扩散

D.防止静脉血栓形成

E.有利于。肾功能的恢复

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第10题

病人男性,68岁,腹部手术前肾功能正常,术后发生急性肾衰竭。衡量该病人肾功能的最可靠指标是()

A.尿量

B.血尿素氮

C.尿钠

D.血肌酐

E.血钾

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