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[单选题]

10月婴儿,长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天,大便6~8次/日,暗绿色,量多,带粘液和脓血,大便镜检见较多脓细胞和G+球菌。T39.5℃,精神差,哭无泪,眼窝明显凹陷,口唇和皮肤干燥,四肢冰凉,尿量明显减少,最可能的诊断是()

A.致病性大肠杆菌性肠炎伴中度脱水

B.侵袭性大肠杆菌性肠炎中度脱水

C.出血性大肠肝菌性肠炎伴重度脱水

D.空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水

E.金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水

答案
E、金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水
解析:镜检看到大量的脓细胞,因此可以确定有金葡菌感染
更多“10月婴儿,长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天,大便6~8次/日,暗绿色,量多,带粘液和脓血,大便镜检见较多脓细胞和G+球菌。T39.5℃,精神差,哭无泪,眼窝明显凹陷,口唇和皮肤干燥,四肢冰凉,…”相关的问题

第1题

真菌性肠炎()

A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血

B.高热,大便黏冻状带脓血

C.大便腥臭暗绿似海水样

D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块

E.大便呈蛋花汤样

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第2题

男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP本例患者为排除结肠癌,最可靠措施()

A.大便SS培养

B.结肠钡剂灌肠

C.腹部CT

D.抗生素有效

E.待腹泻控制后作纤维结肠镜检

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第3题

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()

A.大便光镜检

B.大便培养

C.大便涂片找细菌

D.乙状结肠镜检

E.免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原

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第4题

男,30岁,间歇性腹泻粘液脓血便已4月,发作时大便5--6次/天,伴里急后重,大便常规白细胞++/HP,红细胞++/HP,本例患者为排除结肠癌最可靠的措施为()

A.待腹泻控制后作纤维结肠镜检

B.大便SS培养

C.结肠钡剂灌肠摄片

D.腹部CT

E.抗生素治疗有效

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第5题

大便含脓血,镜检类似菌痢样改变(),肠绒毛被破坏,大便呈水样或蛋花汤样,镜检阴性或脂肪球较多(),能产生肠毒素,对肠黏膜组织无损伤,大便镜检偶见白细胞()

A.轮状病毒

B.产毒性大肠杆菌

C.致病性大肠杆菌

D.侵袭性大肠杆菌

E.白色念珠菌

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第6题

患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。最合理的治疗是()

A.口服抗生素

B.抗生素口服及灌肠

C.抗生素加激素

D.抗结核治疗

E.抗阿米巴治疗

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第7题

患儿男,7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。本病确诊的最直接证据是()

A.黏液脓血便

B.发病季节、不洁饮食及接触史

C.血常规:白细胞升高

D.大便培养出痢疾杆菌

E.大便镜检:大量脓白细胞

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第8题

7岁男孩,"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.流行性乙型脑炎

C.肠伤寒

D.中毒型菌痢

E.肠结核

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第9题

9个月女婴,腹泻7天,为黄绿色稀便,近2天大便深绿色,伴脓血及粘液。体检:体温39.5℃,精神稍软,皮肤弹性可,心肺正常,腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是()

A.细菌侵袭肠粘膜

B.消化酶分泌少

C.肠道水、电解质吸收减少

D.双糖酶活性降低导致高渗性腹泻

E.cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加

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第10题

男,40岁,昨日出现腹泻7次,伴里急后重。5天后粪培养结果:致贺痢疾杆菌生长在未明确诊断前,哪种大便状质提示急性细菌性痢疾:()

A.粘液脓血样便

B.暗红色果酱样便

C.粪便带大量粘液

D.鲜红血便

E.柏油样便

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第11题

10月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便深绿色,伴有脓血及粘液,镜检多量红白细胞,病后发热,精神差,该患儿腹泻主要机理是()

A.各种消化酶分泌少,活性低

B.肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少

C.CAMP,CGMP生成增多,肠道分泌增加

D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻

E.细菌侵袭肠粘膜

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