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[单选题]

28岁女性患者，服用头孢拉啶1周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热，查尿常规示白细胞+，蛋白尿+，尿糖+，比重1.010，血肌酐212μmol/L，血糖4.7mmol/L。如作肾活检病理可表现为（）

A.肾间质纤维化

B.肾间质中性粒细胞浸润

C.肾间质水肿伴嗜酸性粒细胞、淋巴和单核细胞浸润

D.肾小球中性粒细胞浸润

E.肾小球淋巴和单核细胞浸润

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第1题

28岁女性患者，服用头孢拉啶1周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热，查尿常规示白细胞+，蛋白尿+，尿糖+，比重1.010，血肌酐212μmol/L，血糖4.7mmol／L，其最可能的诊断是：（）

A.慢性间质性肾炎

B.急性药物过敏性间质性肾炎

C.尿路感染

D.急性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第2题

25岁女性患者，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热，查尿常规示白细胞+，蛋白尿+，比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L下列哪项不是本例的诊断依据（）

A.近期用药史

B.皮疹伴瘙痒

C.尿化验异常

D.血糖升高

E.肾小管及肾小球功能损害

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第3题

25岁女性患者，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热，查尿常规示白细胞（)，蛋白尿（)，比重1.010，血肌酐192μmol／L，血糖4.2mmol／L,本例最可能的诊断是什么？

A.急性药物过敏性间质性肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.糖尿病肾病

D.慢性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第4题

25岁女性患者，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热，查尿常规示白细胞+，蛋白尿+，比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L在本例的治疗方案不正确的是（）

A.停用可疑药物

B.对症治疗

C.可使用糖皮质激素

D.如出现急性肾衰竭应及时透析治疗

E.应使用细胞毒药物

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第5题

38岁女性患者，因肾结石服用关木通6月后出现夜尿增多，脸色苍白，查尿常规示白细胞（)，尿糖（)，比重1.010，血肌酐316μmol/L，血红蛋白86g/L，血糖4.2mmol／L，其最可能的诊断是：

A.慢性间质性肾炎

B.急性药物过敏性间质性肾炎

C.尿路感染

D.慢性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第6题

38岁女性患者，因肾结石服用关木通6月后出现夜尿增多，脸色苍白，查尿常规示白细胞+，尿糖+，比重1.010，血肌酐316μmol/L，血红蛋白86g/L，血糖4.2mmol/L，其最可能的诊断是（）

A.慢性间质性肾炎

B.急性药物过敏性间质性肾炎

C.尿路感染

D.急性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第7题

患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO-321mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（），血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果是（）

A.尿钠增高

B.尿渗透压降低

C.尿沉渣镜检可见少量红、白细胞

D.尿颗粒管型

E.血尿素/血肌酐比例升高

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第8题

患者慢性肾功能不全3年，查尿蛋白（)，血肌酐408μmol／L，尿比重1．012，其中最能反映肾功能不全的指标是（）

A.大量蛋白尿

B.尿中红细胞增多

C.尿中颗粒感管型增多

D.尿比重

E.白细胞管型增多

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第9题

女性，45岁。左肾结石术10年，右肾、输尿管结石术5年，夜尿多，伴反复发热、腰痛、尿路刺激症状2年，再发1周。查体：BP160/100mmHg，双肾区叩痛，双下肢无水肿。尿常规尿蛋白1+，红细胞30/HP，白细胞125/HP，比重1.008，血尿素氮14.4mmol/L，血肌酐215μmol/L，血钙2.05mmol/l，血红蛋白100g/L。抗感染慎用的抗生素是（）

A.阿米卡星

B.阿奇霉素

C.青霉素

D.氨苄西林

E.头孢哌酮

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第10题

女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（），定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个/HP，白细胞10～15个/HP，血清IgE增高，血Cr180mol/L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240mol/L。血中查到抗肾小管基膜

A.急性非少尿型肾功能衰竭

B.急性间质性肾炎

C.紫癜性肾炎

D.狼疮性肾炎

E.隐匿性肾炎伴药物过敏

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