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[单选题]
某40岁男性患者,近日逐渐出现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,右侧眼球不能外视,可能的病变部位及其受损的结构是（）
A.在左侧半中脑下丘高度腹内侧部,受损结构有锥体束和动眼神经根
B.在右侧半中脑下丘高度腹内侧部,受损结构有锥体束和动眼神经根
C.在左侧半脑桥上部高度腹内侧部,受损结构有锥体束和滑车神经根
D.在右侧半脑桥上部高度腹内侧部,受损结构有锥体束和滑车神经根
E.在右侧半脑桥下部高度腹内侧部,受损结构有锥体束和展神经根
答案
E、在右侧半脑桥下部高度腹内侧部,受损结构有锥体束和展神经根
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第2题
患者，女，73岁。左侧上、下肢共济失调30余天，近日加重，并出现吞咽困难、声音嘶哑、眩晕等症状，既往有动脉粥样硬化病史。检查发现：左侧头面部痛、温觉障碍；右侧躯平和上下肢痛、温觉障碍；左侧软腭及咽喉肌麻痹，吞咽困难，声音撕哑；左侧Horner综合征，表现为瞳孔缩小、上睑轻度下垂、面部皮肤干燥并潮红及汗腺分泌障碍；上、下肢共济失调；眩晕，眼球震颤。可能的病变部位及其受损的结构是（）
A.在左侧半延髓锥体交叉高度，受损结构有锥体束、内侧丘系、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路
B.在左侧半延髓橄榄中部高度背外侧部，受损结构有前庭神经核、小脑下脚、三叉神经脊束、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路
C.在右侧半延髓橄榄中部高度背外侧部，受损结构有前庭神经核、小脑下脚、三叉神经脊束、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路
D.在左侧半脑桥下部高度背内侧部，受损结构有舌下神经核、迷走神经背核、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路
E.在右侧半脑桥下部高度背外侧部，受损结构有舌下神经核、迷走神经背核、脊髓丘脑束和下丘脑至脊髓中间外侧核的交感下行通路
第3题
患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于（）
A.右侧脑桥
B.左侧脑桥及延髓
C.右侧脑桥及左侧延髓
D.右侧脑桥及延髓
E.左侧脑桥
第6题
男性，40岁。头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检：右眼上睑下垂，右瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌力Ⅲ度，肌张力增高，膝反射亢进，Babinski征（），左侧鼻唇沟变浅，伸舌时左偏。患者病变定位于（）
A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.间脑
E.大脑半球
第7题
有一名40岁男患，病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视乳头水肿，不全运动失语，右上下肢肌力Ⅳ级，右下肢病理征（）。考虑病变部位是
A.右额部
B.右顶部
C.左额部
D.左顶部
E.右小脑
第8题
某男性退休工人。高血压病20年，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位为（）
A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.左侧半球表面
D.左侧半球深部
E.右侧脑干
第9题
男性，42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右（)、左（)，双下肢Babinski征（)。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在（）
A.T2横贯水平
B.右侧T3水平硬膜外
C.左侧T5水平脊髓内
D.右侧Ts水平硬膜外
E.右侧T3水平髓外硬膜下
第10题
男性，42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右（）、左（），双下肢Babinski征（）。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在（）
A.T2横贯水平
B.右侧T3水平硬膜外
C.左侧T5水平脊髓内
D.右侧T5水平硬膜外
E.右侧T3水平髓外硬膜下
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