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[多选题]

脑出血急性期主要护理措施()

A.就地抢救

B.头部抬高15-30°

C.保持呼吸道通畅

D.吸氧

E.严密观察生命体征变化

答案
ABCDE
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第1题

脑出血急性期主要护理措施()

A.就地抢救

B.头部抬高30°

C.保持呼吸道通畅

D.吸氧

E.严密观察生命体征变化

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第2题

护理哮喘持续状态患者时,下列哪项措施不妥

A.专人护理,设法消除患者紧张恐惧心理

B.尽量保持呼吸道通畅

C.静脉输液应加快滴数,以迅速纠正脱水,利于痰液排出

D.给予高流量持续吸氧,以及时纠正缺氧和CO2潴留

E.严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化

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第3题

降低颅内压的主要措施是()

A.床头抬高15~30°

B.限制每日输液量

C.按时使用甘露醇

D.吸氧、物理降温

E.保持呼吸道通畅

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第4题

对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥()

A.吸氧

B.为减轻呼吸困难、取半坐位

C.迅速建立静脉通道

D.降温、止惊

E.严密观察生命体征

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第5题

患者,男,10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏,患儿误服敌敌畏,以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是()

A.反复洗胃

B.建立静脉通道

C.保持呼吸道通畅

D.密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化

E.给予吗啡镇静

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第6题

患者,男性,40岁,主动脉夹层术后第二天,正确的护理措施是()

A.采取舒适的体位

B.生命体征监测

C.绝对卧床休息

D.辅助排痰保持呼吸道通畅

E.心理护理

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第7题

苏某,男性,22岁,因交通事故致头部受伤,当即出现昏迷,4h后收治人院,患者仍处于持续昏迷状态,对刺痛有睁眼和躲避反应,只能发声,剧烈呕吐两次,查体见视乳头水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。对该患者采取主要救治措施是()

A.补充血容量

B.脱水疗法

C.严密观察生命体征和瞳孔变化

D.保持呼吸道通畅

E.紧急手术

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第8题

癫痫强直一阵挛发作时最主要的护理是()

A.避免外伤

B.不可强力按压肢体

C.保持呼吸道通畅

D.严密观察意识和瞳孔的变化

E.禁用口表测试体温

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第9题

支气管扩张大咯血患者发生窒息时首要的护理措施是()。

A.止血

B.吸氧

C.输血

D.输液

E.保持呼吸道通畅

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第10题

患者女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。此时最主要的护理措施是()

A.注意出血情况

B.保持呼吸道通畅,建立静脉通道

C.减轻病人的紧张情绪

D.密切观察生命体征

E.保持室内安静

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