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[单选题]

患者女性,56岁,双眼异物感、烧灼感十余年,体检见上睑内翻伴倒睫,睑结膜乳头及滤泡增生,以上睑结膜显著,睑板下沟处见白色线状瘢痕,角膜上方见垂帘状血管翳,角膜缘见滤泡瘢痕样改变。此患者最可能的诊断可能为()

A.慢性细菌性结膜炎

B.沙眼

C.包涵体性结膜炎

D.春季角结膜炎

E.巨乳头性结膜炎

答案
B、沙眼
解析:这是一道知识考查与临床思维训练相结合的考题。从题干提供的信息可以梳理出若干具有诊断意义的阳性体征:睑板下沟处白色线状瘢痕(Arlt线),角膜上方见垂帘状血管翳,角膜缘见滤泡瘢痕样改变(Herbert小凹),可以得出诊断为沙眼。沙眼作为常见结膜炎的一种,由于其致盲率高,因此国家制定了相应的诊断标准,要求诊断沙眼时至少符合下述标准中的2条:上睑结膜5个以上滤泡,典型的睑结膜瘢痕,角膜缘滤泡或Herbert小凹,广泛的角膜血管翳,因此结膜乳头增生并未列入诊断标准,应选择答案为B
更多“患者女性,56岁,双眼异物感、烧灼感十余年,体检见上睑内翻伴倒睫,睑结膜乳头及滤泡增生,以上睑结膜显著,睑板下沟处见白色线状瘢痕,角膜上方见垂帘状血管翳,角膜缘见滤泡瘢痕样改变。此患者最可能的诊断可能…”相关的问题

第1题

患者女性,56岁,双眼异物感、烧灼感十余年,体检见上睑内翻伴倒睫,睑结膜乳头及滤泡增生,以上睑结膜显著,睑板下沟处见白色线状瘢痕,角膜上方见垂帘状血管翳,角膜缘见滤泡瘢痕样改变。下列哪项不属于该病诊断标准()

A.上睑结膜5个以上滤泡

B.上睑结膜1mm以上的乳头

C.睑结膜瘢痕

D.角膜缘滤泡

E.角膜血管翳

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第2题

患者,男性,32岁,双眼异物感、烧灼感2年,伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血,结膜收缩瘢痕化,下睑内翻,可见数根倒睫,免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。该病常见的并发症不包括()

A.睑球粘连

B.角膜营养不良

C.干眼症

D.角膜溃疡

E.睑内翻倒睫

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第3题

下述哪一个不属于沙眼Ⅰ期的诊断标准:()

A.上睑结膜有滤泡

B.上睑结膜有瘢痕

C.上睑结膜有乳头增生

D.上睑结膜血管模糊

E.角膜血管翳

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第4题

属于沙眼Ⅲ期的是()

A.上睑结膜出现滤泡,轻微上皮下角膜混浊、弥漫点状角膜炎和上方细小角膜血管翳

B.上睑结膜乳头与滤泡并存,上穹隆结膜模糊不清,有角膜血管翳

C.上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕。仅留少许活动病变

D.乳头增生,滤泡模糊。可以见到滤泡坏死和出现上方表浅角膜血管翳和上皮下浸润。瘢痕不明显

E.上睑结膜活动性病变完全消失,代之以瘢痕,无传染性

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第5题

沙眼的特有体征是()

A.沙眼性角膜血管翳及乳头

B.沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕

C.沙眼性角膜血管翳及滤泡

D.乳头及睑结膜癫痕

E.滤泡及险睑结膜癫痕

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第6题

患者,男性,32岁,双眼异物感、烧灼感2年,伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血,结膜收缩瘢痕化,下睑内翻,可见数根倒睫,免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。应选择的治疗方案是()

A.局部抗过敏眼药水

B.局部或全身应用糖皮质激素

C.局部用血管收缩剂

D.局部抗病毒眼药水

E.此病具有自限性,不需要治疗

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第7题

沙眼Ⅲ期的诊断要点是:

A.结膜上皮细胞刮片发现行包涵体

B.上睑结膜有乳头增生

C.上睑内活动性病变与瘢痕同时出现

D.上睑内仅有瘢痕而无活动性病变

E.上睑内血管模糊

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第8题

结膜异物常见有灰尘、煤屑()

A.多见于球结膜

B.多见于角巩膜缘

C.多见于睑结膜面

D.多隐藏在睑板下沟、穹窿部及半月皱襞

E.多见于睑裂部球结膜

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第9题

沙眼病损最显著的部位是

A.上睑结膜和结膜上穹隆部

B.下睑结膜

C.半月皱襞

D.球结膜

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