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[单选题]

患者女,28岁,3年来反复乏力、食欲减退、肝区隐痛,血清氨基转移酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,血清ANA抗体,anti-dsDNA抗体均阳性,近来晨起常出现颜面部水肿。查体:背部红色突起盘状红斑,陈旧皮损有萎缩性瘢痕。最可能的诊断是()

A.慢性迁延性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.胆道感染

E.系统性红斑狼疮

答案
E、系统性红斑狼疮
更多“患者女,28岁,3年来反复乏力、食欲减退、肝区隐痛,血清氨基转移酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,血清ANA抗体,anti-dsDNA抗体均阳性,近来晨起常出现颜面部水肿。查体:背部红色突起盘状…”相关的问题

第1题

男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm.化验:肝功ALT 340U/L,TBil 71μmol/L,HBV标志物为HBsAg、anti-Hbe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()

A.慢性乙型肝炎

B.慢性迁延性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.类风湿关节炎

E.胆道感染

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第2题

患者,男,26岁,2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm。化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HBsAg、anti-HBe,anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()

A.慢性迁延性肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.类风湿性关节炎

E.胆道感染

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第3题

男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()

A.失代偿性肝炎后肝硬化

B.急性黄疸型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.类风湿关节炎

E.胆道感染

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第4题

患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。对于甲状腺功能减退患者,实验室检查很少出现的异常是()

A.低胡萝卜素血症

B.贫血

C.血清三酰甘油升高

D.血清LDL-C升高

E.血清LDH升高

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第5题

女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L.该患者行血胆红素测定时,可出现哪种改变()

A.血清总胆红素和非结合胆红素升高

B.血清总胆红素和结合胆红素升高

C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高

D.结合胆红素/总胆红素比值<20%

E.结合胆红素/总胆红素比值>35%

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第6题

患者,男性,60岁,肝区持续性钝痛3个月。伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热等症状。查体:无黄疸,发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬。下列哪种实验室检查最有诊断价值()

A.测定血清γ-谷氨酰胺转肽酶

B.测定血清碱性磷酸酶

C.甲胎蛋白测定

D.血清胆红素

E.乳酸脱氢酶和同工酶测定

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第7题

患者,男,25岁。诊断为“慢性肝炎(重度)”,以下实验室检查哪项不是其特征()

A.ALT中度升高

B.血清胆红素80μmol/L

C.PTA47%

D.血清白蛋白低

E.血清球蛋白高

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第8题

可提示肝内或肝后胆管梗阻者的是()

A.A/G值低于1

B.γ-谷氨酰转移酶升高

C.血清碱性磷酸酶升高

D.丙氨酸氨基转移酶升幅很高

E.天门冬氨酸氨基转移酶升高

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第9题

肝细胞性黄疸的实验窒检查,下列哪一项是错误的()

A.血清直接胆红素升高

B.血清总胆红素升高

C.血清间接胆红素正常

D.尿胆原阳性

E.尿胆红素阳性

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第10题

肝硬化失代偿期,下列哪项检查结果不常见()

A.血清胆红素浓度增高

B.球蛋白升高

C.白蛋白正常

D.ALT正常

E.血清PⅢP正常

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