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[单选题]

男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm.化验:肝功ALT 340U/L,TBil 71μmol/L,HBV标志物为HBsAg、anti-Hbe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()

A.慢性乙型肝炎

B.慢性迁延性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.类风湿关节炎

E.胆道感染

答案
A、慢性乙型肝炎
更多“男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm.化验:肝功ALT 340U/L,TBil 71μ…”相关的问题

第1题

患者,男,26岁,2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm。化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HBsAg、anti-HBe,anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()

A.慢性迁延性肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.类风湿性关节炎

E.胆道感染

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第2题

男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()

A.失代偿性肝炎后肝硬化

B.急性黄疸型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.类风湿关节炎

E.胆道感染

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第3题

患者女,28岁,3年来反复乏力、食欲减退、肝区隐痛,血清氨基转移酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,血清ANA抗体,anti-dsDNA抗体均阳性,近来晨起常出现颜面部水肿。查体:背部红色突起盘状红斑,陈旧皮损有萎缩性瘢痕。最可能的诊断是()

A.慢性迁延性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.胆道感染

E.系统性红斑狼疮

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第4题

男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。临床诊断可能性最大的是()

A.慢性肝炎轻度

B.慢性肝炎中度

C.慢性肝炎重度

D.慢性重型肝炎

E.肝硬化

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第5题

男性,患者,48岁,两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适,查体:巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:ALT210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAVIgG抗体(),HBsAg(),HBeAg().,抗HBcIgM抗体()。该患者最可能的诊断是()

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎

D.乙肝病毒携带者

E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

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第6题

男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。以下治疗不适宜采用的是()

A.卧床休息

B.高蛋白饮食

C.应用胸腺肽

D.应用抗纤维化药物

E.应用干扰素

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第7题

确诊慢性肝炎主要根据()

A.慢肝体征,如肝掌、蜘蛛痣

B.γ球蛋白升高

C.病程超过6个月

D.A/G下降

E.肝脏病理有碎屑状坏死

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第8题

男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。如腹胀加重,腹水检查诊断为腹膜炎,下列哪种抗生素不宜采用()

A.氨苄青霉素

B.氧哌嗪青霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.头孢三嗪

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第9题

男性,患者,48岁,两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适,查体:巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:ALT210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAVIgG抗体(),HBsAg(),HBeAg(),抗HBcIgM抗体()。如果该患者需要进行抗病毒治疗,下列抗病毒药物不能用于治疗的是()

A.干扰素-α

B.拉米夫定

C.恩替卡韦

D.沙奎那韦

E.阿糖腺苷

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第10题

肝病患者下列哪项对肝硬化最具诊断价值()

A.蜘蛛痣

B.肝掌

C.γ-球蛋白升高

D.肝大

E.吞钡X摄片显示食管下端蚯蚓状充盈缺损

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