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第1题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。最有可能的诊断是()
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘病变
D.腰肌劳损
E.腰骨关节病
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第2题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。目前对该患者不适合的治疗是()
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.药物离子导入
D.腰肌肌力训练
E.中频电疗
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第3题
患者,男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。目前不宜选择()
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗
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第4题
患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃()。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。该患者最有可能的诊断是()
A.急性腰扭伤
B.腰椎压缩性骨折
C.腰肌劳损
D..腰肌筋膜炎
E.腰椎间盘病变
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第5题
患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃()。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()
A.CT
B.肌电图检查
C.超声检查
D.下肢血流图检查
E.下肢神经传导速度检查
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第6题
患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度,做下列检查最适宜的是()
A.CT
B.肌电图检查
C.超声检查
D.下肢血流图检查
E.下肢神经传导速度检查
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第7题
男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,有压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为()
A.腰肌纤维组织炎
B.椎间盘突出
C.腰椎早期结核
D.腰椎陈旧性骨折
E.韧带扭伤
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第8题
某女性患者,40岁,2年前因搬物时扭到腰后突发腰痛伴放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛 ,以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重,卧床休息疼痛减轻。体查:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前,右膝前皮肤感觉减弱,右下肢直腿抬高试验50度,右股神经牵拉试验阳性,右膝腱反射减弱,右伸膝肌肌力IV级,病理征阴性。请回答下列问题: 1该患者的诊断最可能是? 2该患者需要进行的
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第9题
患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生坐骨神经的组成()
A.L1-3
B.L2-5
C.L4-5
D.L4~S3
E.L2~S1
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第10题
女,33岁,一周前不慎扭伤腰部,当即腰痛剧烈,不能活动,后逐渐出现左下肢的放射痛,咳嗽和大小便用力时疼痛加剧首选的治疗方法()
A.针灸
B.口服非甾体类药物
C.腰椎牵引、推拿和卧床休息
D.腰围制动
E.手术
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