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[单选题]

患者，男性，75岁，体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu，增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。下列检查对于治疗方案的选择意义不大的是（）

A.腹部B超

B.肿瘤标志物

C.胸部CT

D.头颅CT

E.纤支镜检查

答案
D、头颅CT
发布时间：2021-11-16
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第1题

患者，女，26岁。大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽，大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是（）

A.肺结核

B.肺炎

C.肺癌

D.支气管扩张

E.肺脓肿

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第2题

患者，女性，23岁，因突发头痛伴呕吐1d入院，查体：意识模糊，言语不利。既往有癫癎病史3年，每年发作3～5次。入院CT检查示：额部混杂密度区，脑沟内可见密度增高影。确诊病因必需的检查是（）

A.颅脑MRI

B.MRA

C.EEG

D.脑血管造影

E.颅脑超声

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第3题

某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，X线胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能检查：FEV1<80％，fev1／FVC<70％。该患者最合适的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.肺结核

C.间质性肺炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第4题

男性，69岁，因呼吸困难、双下肢水肿，尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰25年，冬季加重。以下检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是（）

A.肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低

B.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影

C.胸正位片示右下肺动脉干横径19mm

D.心电图检查示Rv1+Sv51.01mV

E.心电图检查示ST-T改变

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第5题

患者男性，62岁。因为体检发现左肺占位性病变2天入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查，无手术禁忌证，那么首选的术式是（）

A.肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

B.肺局部切除术

C.全肺切除术

D.肺叶切除术

E.扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

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第6题

患者，男性，68岁，因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊，既往慢性支气管炎病史16年，否认其他病史。吸烟30年，每日2包。X线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。为明确诊断应首先考虑的检查是（）

A.反复留痰找瘤细胞

B.开胸肺活检

C.CT引导下经皮肺穿刺

D.经纤维支气管镜活检

E.血液检查肿瘤标志物

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第7题

男性，73岁。咳嗽.咳痰20余年，劳力性胸闷.气促5年，2周来发热，上述症状加重。体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多.增粗.紊乱，左下肺斑点片状阴影，白细胞13.4×10/L，该患者最合适的诊断是（）

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺炎

C.肺气肿

D.哮喘

E.A+B+C

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第8题

男40岁。1周前受凉后咳嗽，咯痰。体检：左下肺可闻及湿啰音，胸片示左下肺炎。请问最可能的病原菌是：（）

A.支原体

B.军团菌

C.衣原体

D.肺炎链球菌

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第9题

男性，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是

A.心电图检查示ST-T改变

B.心电图检查RV+SV=1.02mV

C.X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影

D.胸部正位X线检查时心尖上翘

E.肺功能检查示弥散障碍

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