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[单选题]

患儿,女,10岁。感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞8.0×109/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50×109/L,该病最可能诊断为()

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.血友病

D.再生障碍性贫血

E.以上都不是

答案
B、特发性血小板减少性紫癜
解析:患儿有皮肤瘀斑和明显的血小板减少,病史未提示其他系统异常,故应诊断为特发性血小板减少性紫癜
更多“患儿,女,10岁。感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞8.0×109/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50×109/L,该病最可能诊…”相关的问题

第1题

10岁女孩,感冒1周后全身出现散在瘀斑,无发热。查体心、肺正常,肝、脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,细胞9.9×109/L,淋巴细胞0.34中性粒细胞0.62,单核细胞0.02,PLT50×109/L。该病最可能诊断为()

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.血友病

D.再生障碍性贫血

E.以上都不是

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第2题

男性55岁肝硬化病人,出现皮肤瘀斑、紫癜1周,体查肝脾不大,多次查PLT(100~110)×10/L,纤维蛋白原定量2.5g/L,凝血酶原时间较对照延长5秒,初步诊断为()

A.DIC

B.肝功能不全

C.脾功能亢进

D.ITP

E.血小板无力症

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第3题

男性,20岁,乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L,最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第4题

男,50岁,鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,白细胞3.8×109。/L,PLT60×109/L,初步诊断为()

A.再生障碍性贫血

B.ITP

C.脾功能亢进

D.DIC

E.肝功能不全

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第5题

患儿男,3岁。1周前受寒后出现发热、面色苍白、鼻出血,就诊于医院,查血常规异常:血红蛋白60g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板30×109/L。骨髓穿刺显示:骨髓增生极度低下。初步诊断为再生障碍性贫血。目前该病与白血病进行鉴别的最有力证据是()

A.发热、面色苍白、鼻出血

B.外周血全血细胞减少

C.正常细胞性贫血

D.骨髓增生极度低下

E.肝、脾、淋巴结无肿大

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第6题

患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。该患儿需隔离至()

A.体温下降后

B.出疹后3天

C.出疹后5天

D.无并发症出现后

E.皮疹全部结痂愈合后,无新的皮疹出现

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第7题

男孩,5岁,感冒1周后皮肤出现出血点,并淤斑,鼻衄1次,大小便正常。查体:一般情况可,面色红润,全身散在针尖大小出血点,伴少许皮肤淤斑,心肺正常,肝脾不大,四肢关节活动自如。假设血常规WBC8.2×109/L,Hb100g/L,PLT30×109/L,骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是()

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.血小板减少性紫癜

D.过敏性紫癜

E.血友病

F.继发性血小板减少

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第8题

女性,30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余,查体:肝、脾未及,血红蛋白l10g/L,白细胞总数5×109/L,血小板30×109/L,骨髓:粒、红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.特发性血小板减少性紫癜

E.白细胞不增多性急性白血病

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第9题

患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.6×109/L,血小板26×109/L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞126个/视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。该病例激素加为60mg/d,1个月以后出现多饮

A.继续加大激素用量

B.维持原激素用量,加用胰岛素

C.换用细胞毒类免疫抑制剂

D.停用激素,做脾切除手术

E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白

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第10题

患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT160×109/L。为明确诊断,必须进行的检查是()

A.网织红细胞计数

B.凝血四项

C.血清铁蛋白

D.血红蛋白电泳

E.鼻窦CT(冠状位+水平位)

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