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[单选题]

女，22岁。昨晚下课淋雨后"感冒"，今日出现发热，体温达39℃，伴有寒战，全身肌肉酸痛，自服"康泰克"后热退，1周后出现咳嗽，干咳为主，少许黏稠痰，无咯血、盗汗，伴右侧胸部隐痛，咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体：T37.6℃，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影，伴空洞形成。实验室检查：WBC3.8&

A.胸部CT

B.结核菌素试验

C.痰找抗酸杆菌

D.胸部超声探测

E.纤维支气管镜

答案

C、痰找抗酸杆菌

发布时间：2021-11-14

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更多“女，22岁。昨晚下课淋雨后"感冒"，今日出现发热，体温达39℃，伴有寒战，全身肌肉酸痛，自服"康泰克"后热退，1周后出现咳嗽，干咳为主，少许黏稠痰，无咯血、盗汗…”相关的问题

第1题

患者，男性，17岁，踢球淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2天，咳铁锈色痰。首选的治疗药物是（）

A.丁胺卡那

B.青霉素

C.庆大霉素

D.罗红霉素

E.头孢他啶

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第2题

男，23岁，学生。1周前因淋雨后"感冒"，自服"康泰克"后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛，右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛（），Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-）。WBC15×10⁹/L、N0.95，尿蛋白（），尿沉渣涂片（-）。假设上述诊断成立，首选的治疗药物是（）

A.左氧氟沙星

B.头孢曲松

C.万古霉素

D.丁胺卡那

E.青霉素G

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第3题

男，23岁，学生。1周前因淋雨后感冒，自服康泰克后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛、右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛（），Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-）。WBC15×10/L，N95%，尿蛋白（），尿沉渣涂片（-）。该患者最可能的诊断是（）

A.肝脓肿

B.肺脓肿

C.急性尿路感染

D.急性胆囊炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第4题

患者，男性，30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39℃，头疼全身肌肉酸疼，咳嗽2d，咳铁锈色痰，应考虑为（）

A.自发性气胸

B.肺炎球菌性肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

E.支气管炎

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第5题

患者，男，68岁，既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液，伴有寒战、发热，体温40℃左右，后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失，查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于()

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

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第6题

男，35岁，农民，发热，全身酸痛、乏力2天，结膜充血。血象：WBC 12×10/L，N 0.75，L0.25。尿蛋白微量，镜检红白细胞少许。肌注青霉素G 80万U，半小时后出现畏寒、寒战，体温39.8℃，2小时后大汗、热退。最可能的诊断是（）

A.钩体病

B.上呼吸道感染

C.流行性感冒

D.支气管肺炎

E.流行性出血热

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第7题

女性，25岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咳痰，X线胸片示右上肺大片实变。最可能的诊断为（）

A.胸膜增厚

B.肺脓肿

C.大叶性肺炎

D.肺结核

E.肺梗死

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第8题

患者，男性，28岁，于淋雨后出现寒战、高热、咳嗽伴右侧胸痛来诊，查体：体温39.1℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压正常，右下肺叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音，余（一）。血常规示白细胞13×10⁹/L，中性粒细胞百分比82%，胸片示右下肺炎症。医嘱给予青霉素抗感染，该患者停用抗生素的指标是（）

A.体温降至正常后3天

B.体温降至正常后1周

C.体温降至正常后2周

D.症状、体征完全消失

E.X线示炎症阴影完全消失

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第9题

患者，女，23岁。1周前因经期去郊区旅游着凉，而感冒发热、咽痛、头痛，渐渐全身关节酸痛。服清热解毒中药后，热退。昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红色结节，今晨皮疹渐多，发展到前臂伸侧，灼热疼痛。既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史，常有口腔溃疡及月经不调史。否认药物过敏史。中医辨证为（）

A.湿热瘀阻证

B.寒湿入络证

C.风热入表证

D.热毒炽盛证

E.湿热蕴结证

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第10题

男，23岁，学生。1周前因淋雨后“感冒”，自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛，右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T 39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛（+），Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-）。WBC 15×10⁹/L、N 0.95，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。

男，23岁，学生。1周前因淋雨后“感冒”，自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛，右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T 39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛（），Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-）。WBC 15×10⁹/L、N 0.95，尿蛋白（），尿沉渣涂片（-）。

问题1：该患者最可能的诊断是（）

A．肝脓肿

B．肺脓肿

C．急性尿路感染

D．急性胆囊炎

E．肺炎球菌肺炎

问题2：为进一步确诊首选的检查是（）

A．尿培养

B．胸部X线片

C．痰革兰染色涂片

D．胸部超声探测

E．腹部超声探测

问题3：假设上述诊断成立，首选的治疗药物是（）

A．左氧氟沙星

B．头孢曲松

C．万古霉素

D．丁胺卡那

E．青霉素G

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