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[单选题]

病人,男,40岁,因车祸导致胸部受伤,医生诊断为血胸,行胸腔闭式引流,护士发现引流血量200ml/h,持续3小时,此时应该采取何种治疗措施()

A.穿刺抽血

B.保持引流通畅

C.剖胸手术

D.抗休克

E.纤维剥脱术

答案
C、剖胸手术
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第1题

进行性血胸是指()

A.血胸量大于500ml

B.损伤后DIC

C.血胸量大于1000ml

D.胸腔闭式引流一次放出血量达500ml

E.闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时

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第2题

男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是()

A.继续观察

B.立即大量输血、输液,抗休克治疗

C.立即行胸部CT复查

D.立即更换闭式引流管

E.立即输血等术前准备,行开胸止血

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第3题

患者男,25岁。因撞击导致肋骨骨折引起损伤性血胸,给予局部固定和胸腔闭式引流治疗,护士观察发现胸膜腔闭式引流出血量大于每小时 200ml,并持续 2小时以上,考虑患者发生了()

A.并发了张力性气胸

B.骨折断段划破心包

C.骨折伤口未固定

D.胸腔闭式引流管脱落

E.胸膜腔内活动性出血

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第4题

患者男,18岁,外伤后左侧肺塌陷,经胸腔闭式引流,左肺未能复张,闭式引流持续多量的气体排出。正确的处理是()

A.对症处理

B.剖胸探查

C.气管切开术

D.气管前筋膜切开引流

E.胸腔闭式引流

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第5题

血胸的诊断手段有()

A.诊断性胸穿

B.立位胸片

C.B超

D.胸腔闭式引流

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第6题

女性,20岁,胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列哪些是拔管指征()

A.胸部x线检查显示肺膨胀良好

B.病人无呼吸困难

C.24小时引流液量小于200毫升

D.引流48-72小时后

E.引流瓶内无气体溢出

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第7题

患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的()

A.严格无菌技术操作

B.保持引流管道密闭

C.妥善固定引流装置

D.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面

E.观察并记录引流液的量和性状

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第8题

男性52岁,车祸,左胸外伤l小时后,送至急诊室,经输血输液及右胸腔低位闭式引流术后观察3小时,呼吸困难仍明显,左胸呼吸音低,叩诊呈浊音,胸引血性积液量为150ml/小时。此时最恰当的处理是()

A.增加输血量

B.继续观察

C.行气管切开术

D.行剖胸探查术

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第9题

某男,40岁,车祸,左9--10肋骨骨折,肺压缩20%,腹部穿出不凝血,准备全麻开腹探查,胸部伤情应()

A.观察

B.止痛

C.吸氧

D.胸穿

E.胸腔闭式引流

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第10题

病人,男性60岁。胸部外伤致左侧第六至七肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难。检查:BP90/50mmHg。气管向右移位,左胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。护士在护理胸腔闭式引流时,下列不正确的是()

A.为保持管道密闭,水封瓶的长管应置在液面下3—4cm

B.引流瓶放置应低于胸腔引流出口60cm以上

C.保持引流管通畅

D.24小时引流液少于100ml,可拔除引流管

E.鼓励病人经常深呼吸与咳嗽

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第11题

男,26岁,胸部外伤致右侧血胸10天,曾行胸腔穿刺术,近日出现寒战高热胸痛,胸片示右胸内积液较前增加,下述哪种治疗最必不可少()

A.反复胸腔穿刺

B.开胸手术清除脓液

C.胸腔闭式引流

D.每日胸腔注入抗生素

E.联合使用免疫球蛋白和抗生素

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