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[单选题]

女性,35岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫如12周妊娠子宫大小,活动差,后穹隆可触及多个触痛性结节,其诊断首先考虑

A.腺肌病和盆腔子宫内膜异位症

B.盆腔子宫内膜异位症

C.慢性盆腔炎和子宫肥大

D.子宫腺肌病

E.卵巢癌

答案
A、腺肌病和盆腔子宫内膜异位症
更多“女性,35岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫如12周妊娠子宫大小,活动差,后穹隆可触及多个触痛性结节,其诊断首先考虑”相关的问题

第1题

患者,女,39岁,子宫下段剖宫产术后9年,近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫活动度欠佳,后穹隆可触及多个小结节,则该患者最可能的诊断是()

A.急性子宫颈炎

B.卵巢癌

C.子宫内膜异位症

D.子宫肌瘤

E.宫颈癌

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第2题

女性,29岁,痛经4年,进行性加重,婚后2年未避孕未孕,妇科检查:子宫如妊娠8周大小,质硬,活动受限,后穹隆可触及多个触痛性结节,首次来诊,诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕,治疗方法最好首先选择()

A.手术切除病灶后试孕

B.子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况

C.GnRH-α治疗3~4个月后试孕

D.氯米芬促排卵治疗助孕

E.hCG促排卵治疗+IVF-ET

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第3题

李女士,35岁,已婚,结婚4年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是()

A.不育症

B.继发性痛经

C.月经失调

D.原发性痛经

E.盆腔扪及结节

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第4题

25岁,女性,剖宫产术后3个月,性交后出现下腹疼痛伴发热2天。妇科检查:子宫后位,正常大小,轻压痛,双附件区明显增厚及压痛,血WBC15×109,尿妊娠试验(-)。可能的诊断()

A.子宫内膜异位症

B.异位妊娠

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.输卵管积水

E.急性盆腔炎

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第5题

45岁女性,C4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结,下列叙述不正确的是()

A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见

B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见

C.多次刮宫可引起子宫腺肌病

D.本例应手术治疗

E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能

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第6题

女,30岁。继发不孕伴痛经3年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为()

A.慢性盆腔炎

B.子宫内膜异位症

C.卵巢癌

D.子宫腺肌病

E.盆腔结核

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第7题

女性,28岁,孕0产0,痛经2年,进行性加重,妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,峡部后壁可触及米粒大小的硬结节,触痛明显,双侧增厚,触痛+,最可能的诊断是()

A.子宫颈癌

B.慢性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.盆腔结核

E.痛经

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第8题

女性,48岁,痛经5年,进行性加重,月经不规律3年,经量增多,经期延长,药物治疗效果不明显,妇科检查:子宫如妊娠10周大小,质硬压痛,活动好,双侧附件区未及异常。该患者的治疗应考虑()

A.随访观察

B.药物疗法诱导绝经

C.病灶切除术

D.子宫+双附件切除

E.子宫全切术

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第9题

女,43岁,经期腹痛进行性加重5年,孕2产1,5年前人工流产后未避孕。妇科检查:阴道后穹隆可触及0.4cm×0.4cm×0.3cm结节数个,子宫后位,如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可触及7cm×6cm×5cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。此患者的正确诊断是()

A.子宫肌瘤合并左卵巢囊肿

B.盆腔结核

C.子宫内膜异位症

D.早期妊娠

E.左附件恶性肿物

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第10题

女性,35岁,3年前查体发现子宫肌瘤。现人流术后3天,仍有少许阴道流血,伴腹痛、发热12小时。妇科检查见宫颈口闭合,子宫前位,60天妊娠大小,子宫左前壁明显突起,压痛明显,双侧附件区无异常。WBC9.0×109/L,中性粒细胞80%最佳处理是()

A.肌瘤切除术

B.子宫切除术

C.诊断性刮宫术

D.孕激素治疗

E.对症处理,保守治疗

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第11题

女性,35岁,3年前查体发现子宫肌瘤。现人流术后3天,仍有少许阴道流血,伴腹痛、发热12小时。妇科检查见宫颈口闭合,子宫前位,60天妊娠大小,子宫左前壁明显突起,压痛明显,双侧附件区无异常。WBC9.0×109/L,中性粒细胞80%,最佳处理是()

A.肌瘤切除术

B.子宫切除术

C.诊断性刮宫术

D.孕激素治疗

E.对症处理,保守治疗

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