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[单选题]

男,54岁,关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(),蛋白(),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该患者适宜的治疗措施为

A.别嘌呤醇对急性发作有特效

B.可以正常吸烟和饮酒

C.关节炎发作也应坚持体育锻炼

D.限制脂肪的摄入

E.限制水分的摄入

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更多“男,54岁,关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~…”相关的问题

第1题

男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(),蛋白(),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。鱼该患者最可能的诊断为

A.痛风

B.甲状腺功能亢进

C.肿瘤

D.风湿性关节炎

E.骨质增生

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第2题

患者,男,50岁。突发性右足关节肿痛,活动受限。体检:右足拇趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显升高9.诊断考虑()

A.风湿热

B.类风湿关节炎

C.痛风

D.老年性关节炎

E.化脓性关节炎

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第3题

患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.急性痛风性关节炎

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.风湿性关节炎

E.化脓性关节炎

F.反应性关节炎

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第4题

急性化脓性关节炎()

A.疼痛表浅,大范围软组织潮红肿胀

B.痛点局限于长骨干骺端,呈深压痛,红肿不明显

C.疼痛位于长骨骨干,可触及包块

D.皮色正常、皮温略高,表面静脉怒张

E.关节压痛阳性,红肿明显,关节活动受限

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第5题

男,60岁。四肢关节肿痛20年,以双手小关节为重,查体见双手尺偏畸形,右肘关节屈曲畸形。最可能的疾病是()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.软组织炎

D.退行性关节炎

E.痛风

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第6题

属于化脓性关节炎的临床特点有()

A.关节痛好发于四肢近端小关节,多关节受累,对称性指、趾关节肿胀呈梭形畸形,伴晨僵,类风湿因子阳性

B.关节囊液细菌培养为阳性,但无尿酸盐结晶

C.常累及远端的指(趾)关节、掌指关节、踢趾关节,非对称性关节炎,X线片上见末节指(趾)远端呈铅笔尖或帽状

D.关节囊液中可见尿酸盐结晶,X线片上见凿孔样、虫蚀样骨质缺损

E.四肢大关节受累,呈游走性肿痛,很少出现关节畸形

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第7题

患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核的早期X线主要表现是()

A.以骨质增生为主

B.骨质增生与破坏并存

C.以骨破坏为主

D.局限性脱钙

E.关节间隙消失

F.髋关节融合

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第8题

下列哪项是紫癜性肾炎关节炎特征()

A.指间小关节疼痛

B.关节的红肿热和压痛

C.四肢大关节非游走性肿痛

D.易出现关节畸型

E.单侧拇趾关节肿痛

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第9题

化脓性关节炎症状为()

A.皮色正常、皮温略高,表面静脉怒张

B.疼痛与压痛在长骨干骺端,压痛局限深在,红肿不明显

C.疼痛与压痛在关节,红肿明显,关节活动障碍

D.疼痛与压痛表浅,红肿广泛、明显

E.疼痛与压痛在长骨骨干

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第10题

女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎,其下列临床表现的特征中哪项是错误的()

A.病程慢

B.关节痛

C.反复肿胀

D.关节畸形

E.皮肤颜色发暗

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