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[单选题]

有关急性右心室梗死的叙述,下列哪项是错误的()

A.静脉压增高而肺毛细血管楔压正常

B.下壁及后壁心肌梗死同时出现

C.右心室舒张末期容量可有利于维持右心室功能

D.不宜用利尿剂治疗

E.冠脉内溶栓治疗的危险性比左心室梗死大

答案
E、冠脉内溶栓治疗的危险性比左心室梗死大
解析:右心室梗死后的主要病理生理改变是右心衰竭的血流动力学变化。右心室收缩功能下降,右心搏血量减少,右心房压力增高,使中心静脉压增高。由于右心搏出量减少,肺循环内血流量相对不足,肺毛细血管楔压常可稍低或正常。同时,右心室舒张末期容量及压力的增加可相对地提高右心室的排血量,所以不宜采用利尿剂。多数人的右心室和左心室下壁及后壁梗死同时出现。在急诊冠脉溶栓方面,左右心室梗死在处理及并发症上无差异
更多“有关急性右心室梗死的叙述,下列哪项是错误的()”相关的问题

第1题

患者,女性,78岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为()

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.急性侧壁心肌梗死

D.急性后壁心肌梗死

E.急性右心室梗死

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第2题

PCWP为()

A.肺动脉压

B.中心静脉压

C.左心房压

D.肺毛细血管楔压

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第3题

关于心肌梗死的叙述,下列哪项是错误的()。

A.梗死多发生在左心室前壁及室间隔前2/3等部位

B.梗死心肌层厚度不超过心室壁内侧1/3时称为心内膜下心肌梗死

C.梗死区可有血栓形成

D.病变多属于出血性梗死

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第4题

心电图上Ⅰ和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变,其梗死部位是心脏的

A.下壁

B.前壁

C.后壁

D.高侧壁

E.前间壁

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第5题

哪项指标不符合心功能不全的表现?

A.肺毛细血管楔压>2.4kPa

B.中心静脉压>1.8kPa

C.左心室舒张末压<1.6kPa

D.左心室射血分数<40%

E.心排指数<2.0L/min·m2

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第6题

对于急性心肌梗死的诊断,下列哪项是错误的()

A.心电图上无病理性Q波者不能除外

B.右心室梗死多伴发于下壁梗死

C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断

D.早期二维超声心动图检查对诊断有帮助

E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标

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第7题

休克的特殊监测指标包括

A.动脉血乳酸盐

B.中心静脉压

C.心排出量

D.肺毛细血管楔压

E.血细胞比容

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第8题

急性前壁心肌梗死引起心源性休克的血流动力学检测指标中,哪一项的意义相对较小?()

A.肺动脉楔压(PCwP)

B.心排血量(CO)

C.心脏指数(CI)

D.中心静脉压(CVP)

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第9题

持续胸痛患者,入院时心电图检查示下壁心肌梗死,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率110次/分,漂浮导管右房压及右室舒张末压增高,肺动脉收缩压及舒张末压正常,上述变化最可能是()

A.疼痛导致反射性低血压

B.左心功能下降

C.合并右心室梗死

D.心包填塞

E.有效血容量不足

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第10题

风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于()。

A.肺静脉和肺毛细血管压升高

B.肺小动脉痉挛造成肺动脉高压

C.左心室排血量减少

D.左心充盈压升高

E.体循环淤血,静脉压升高

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