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[主观题]

患者男，22岁，因“头痛1年，加重15d”来诊。CT和MRI：右侧额叶占位，伴钙化形成。根据病史和影像学表现，诊断考虑为（）

A．胶质母细胞瘤

B．室管膜瘤

C．脑室外神经细胞瘤

D．少突胶质细胞瘤

E．毛细胞型星形细胞瘤

F．脊索瘤

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C,D
发布时间：2021-11-13
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第1题

患者男，56岁，因“头痛1年，右手指及右下肢活动不便2个月，喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体：双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；右侧肌力Ⅳ级，针刺觉减退，病理反射阳性。为明确诊断，最先进行的检查为（）

A.血常规

B.尿常规和粪常规

C.血生化

D.脑脊液检查

E.颅脑CT

F.颅脑MRI

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第2题

患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。该MRI表现为（提示患者行颅脑MRI检查，结果见下图。）（）

A.无特异性异常

B.左侧海马硬化

C.右侧海马硬化

D.双侧海马硬化

E.左侧额叶发育异常

F.右侧额叶发育异常

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第3题

患者女，25岁，闭经1年，双眼视力下降3个月。最适于垂体微腺瘤诊段的影像学检查方法是（）

A.增强MRI

B.平扫MRI

C.增强CT

D.动态增强MRI

E.动态增强CT

F.侧位蝶鞍点片

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第4题

患者，男，20岁，影像学表现：左胫骨干骺下端见囊状膨胀性透亮区，骨皮质变薄；囊内见条索状骨纹及斑点状致密影，边缘见轻度骨化，CT所见上述表现显著；MRI未见特征性改变。请您为临床提示影像学的诊断是什么？

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第5题

患者男，61岁，因“左眼突出及视力下降1个月”来诊。影像学检查：眶内占位。如拟进一步证实其为鼻咽癌，最适当的检查项目为（）

A.电镜观察

B.EBER1/2原位杂交

C.Ki-67

D.网织纤维染色

E.p63

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第6题

患者男性，69岁。因胸闷气急2周就诊，检查发现右侧大量胸腔积液，胸水为血性。有助于诊断的影像学检查应首选（）

A.体层摄影

B.CT扫描

C.抽胸水后常规胸片

D.高千伏胸部摄片

E.MRI

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第7题

患者男，48岁，因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体：脑膜刺激征阳性。颅脑MRI：脑实质内未见异常，脑膜强化。脑脊液：压力300mmH2O，透明，WBC50×106/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。最可能的诊断是（）

A.肺炎双球菌脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.单纯疱疹性脑膜炎

D.隐球菌脑膜炎

E.脑膜癌

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第8题

患者以“突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天”收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。鉴别梅尼埃病和听神经瘤的检查为（）

A.前庭功能检查

B.纯音测听

C.影像学检查

D.声导抗检查

E.甘油试验

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第9题

患者男，67岁，因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年，服用降压药控制。查体：BP180/100mmHg；双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧鼻唇沟变浅；HR100次/min，律齐；左侧肢体肌力差，病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是（）

A.胸部X线片

B.心电图

C.颅脑X线片

D.超声心动图

E.颅脑CT

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第10题

患者男，52岁，因渐进性发热、胸痛、气急15d来诊。既往有风湿性关节炎病史。胸腔积液：草黄色，比重1.024，WBC300×106/L，L0.6，李凡他试验（＋）。胸部X线片：右侧胸腔中等量积液，右侧肺门淋巴结肿大。该患者最可能的诊断是（）

A.癌性胸腔积液

B.风湿性胸膜炎

C.漏出性胸腔积液

D.结核性渗出性胸膜炎

E.化脓性胸膜炎

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