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[单选题]

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为()

A.产后宫缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘剥离不全

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案
A、产后宫缩乏力
更多“初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为()”相关的问题

第1题

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。经过以上处理,阴道出血停止,产后1小时,再次发生阴道流血,BP70/30mmHg,P110次/分,面色苍白,出冷汗,此时出血的原因可能是()

A.收缩乏力

B.胎盘残留

C.胎盘剥离不全

D.凝血功能障碍

E.软产道裂伤

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第2题

产后出血的定义是()

A.产程中阴道出血量超过,500ml

B.在胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml

C.在胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500ml

D.在胎儿娩出后3h内阴道出血量超过500ml

E.在胎儿娩出后7d一内。阴道出血量超过500ml

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第3题

36岁初产妇在家中经阴道分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已2小时,送来急诊。对本例最有价值的病史是()

A.贫血史

B.高龄初产妇

C.产程时间

D.臀先露经阴道分娩

E.新生儿体重

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第4题

初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是()

A.对具有产后出血高危因素的产妇,做好准备工作

B.第一产程注意避免过度疲劳

C.重视第二产程处理,指导产妇适时、正确使用腹压

D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整

E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

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第5题

初产妇,岁。妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,血暗红。本例阴道流血最可能的原因是()

A.胎盘剥离不全

B.凝血功能障碍

C.胎盘植入

D.子宫收缩乏力

E.软产道裂伤

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第6题

初产妇23岁,第二产程2.5h,胎盘娩出后,间断阴道出血,见血块排出,量超过500ml,查体子宫轮廓不清,首选应考虑为

A.胎盘残留

B.宫颈裂伤

C.凝血功能异常

D.子宫收缩乏力

E.阴道壁血肿

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第7题

关于产后出血的预防,下列哪项是正确的()

A.第二产程时,宜在宫缩时娩出胎儿头部

B.胎儿头部娩出前,肌注催产素10u

C.双胎妊娠,在第一儿肩部娩出后肌注催产素

D.胎儿娩出后,应用手按摩子宫帮助胎盘娩出

E.产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

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第8题

孕妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产。产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢装缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩。胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩。下列哪一项处理是不恰当的()

A.抬高臀部

B.屈曲大腿

C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿

D.当后肩入盆时,将后肩向上旋转,同时将胎头通向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出

E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至盆骨斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出

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第9题

产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。目前选择的处理哪项是不恰当的()

A.屈曲大腿

B.抬高臀部

C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿

D.当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出

E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出

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第10题

某患者,第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,即阴道出血量约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝结成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是

A.宫缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘滞留

D.胎盘残留

E.凝血功能障碍

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