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[单选题]

下列哪一项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有肯定意义()

A.骨髓幼红细胞巨幼变

B.周围血象中出现有核红细胞

C.红细胞减少比降低明显

D.红细胞体积增大

E.血清铁、总铁结合力正常

答案
A、骨髓幼红细胞巨幼变
解析:(一)血象呈大细胞性贫血,MCV>94fl,MCH>32pg。血涂片可见红细胞大小不等,以胞体直径和厚度较正常为大和中央淡染区不明显的大红细胞多见,嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见,可见到巨幼变的有核红细胞,中性粒细胞变大并有分叶过多现象;网织红细胞计数、中性粒细胞数和血小板数常减低。
(二)骨髓象骨髓增生明显活跃,以红细胞系统增生为主,粒、红系统均出现巨幼变。中性粒细胞胞浆空泡形成,核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象
更多“下列哪一项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有肯定意义()”相关的问题

第1题

9个月,男孩,虚胖,头发稀疏,羊乳喂养,化验白细胞中性粒细胞平均叶数超过3~4叶,骨髓中各期幼红细胞巨幼变,诊断为()

A.溶血性贫血

B.营养性缺铁贫血

C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

D.营养性混合性贫血

E.缺乏维生素B所致的巨幼红细胞性贫血

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第2题

贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒及铁粒幼红细胞明显减少,最可能的诊断是()

A.溶血性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性巨幼细胞性贫血

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第3题

男性,40岁。头晕、乏力1年。化验:RBC2.0×1012/L,Hb81g/LMCV120fl(120μm3),MCH40pg,诊断为巨幼细胞性贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该例的骨髓象改变()

A.骨髓增生明显活跃,红系占0.40(40%)

B.红系细胞巨幼样变,幼红细胞浆发育落后于核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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第4题

男性,40岁。头晕、乏力1年。化验:RBC2.0×1012/L,Hb81g/LMCV120fl(120μm3),MCH40pg,诊断为巨幼细胞性贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该例的髓象改变()

A.骨髓增生明显活跃,红系占0.40(40%)

B.红系细胞巨幼样变,幼红细胞浆发育落后于核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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第5题

下列哪一项在营养性巨幼红细胞贫血时,有早期诊断意义()

A、红细胞数和血红蛋白量减少

B、血涂片中可见中性粒细胞的多分叶现象

C、骨髓象中出现巨幼红细胞,无巨幼粒细胞

D、出现神经、精神系统症状

E、MC、V、MCH,MCHC改变显示大细胞性贫血

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第6题

患儿7个月,皮肤蜡黄,头发稀黄,颜面稍显水肿,肝脾轻度肿大。血象:MCV97fl,MCH32pg,MCHC0.3,Hb正常,网织红细胞正常,骨髓象出现巨红细胞,胞核发育落后于胞浆。应诊断为()

A.营养性巨幼细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.感染性贫血

D.地中海贫血

E.再生障碍性贫血

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第7题

营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是()

A.骨髓中巨幼红细胞恢复正常

B.红细胞数上升

C.血红蛋白量增加

D.网织红细胞增高

E.白细胞和血小板恢复正常

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第8题

幼红细胞发生巨幼样变的疾病不包括()

A.巨幼细胞性贫血

B.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.急性非淋巴细胞白血病M6型

E.多发性骨髓瘤

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第9题

患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.1×10 /L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者最可能的诊断为()

A.再生障碍性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.溶血性贫血

E.营养性缺铁性贫血

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第10题

不属于红细胞生成减少性贫血的是()

A.营养性巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.红细胞酶缺陷性贫血

D.铁粒幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

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