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[单选题]

一胎龄33周早产儿,顺产,生后2小时出现呼吸困难、发绀,呈进行性加重,伴呻吟,经头罩吸氧无效,于生后10小时急诊送人NICU,血气分析示:严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不恰当()

A.肺泡和细支气管壁上附有透明膜

B.肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着

C.肺表面活性物质缺乏,肺泡萎缩

D.肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄

E.肺血管痉挛,引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流,造成青紫

答案
D、肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
更多“一胎龄33周早产儿,顺产,生后2小时出现呼吸困难、发绀,呈进行性加重,伴呻吟,经头罩吸氧无效,于生后10小时急诊送人NICU,血气分析示:严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不…”相关的问题

第1题

胎粪吸入综合征

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

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第2题

新生儿肺出血()

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

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第3题

早产儿胎龄34周,生后2小时出现呼吸困难、呻呤,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理()

A.地塞米松

B.头罩吸氧

C.纠正酸中毒

D.立即予抗生素

E.持续气道正压通气

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第4题

女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌张力低。若血气分析示:pH7.15,PaO45mmHg,PaCO65mmHg,BE-6mmol/L。应进行的处理措施是()

A.头罩吸氧

B.CPAP辅助通气

C.机械通气

D.补充碳酸氢钠

E.氨茶碱兴奋呼吸

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第5题

胎龄34周,早产儿,8小时,于生后不久即出现呼吸困难,呼气性呻吟,发绀,进行性加重,体检:呼吸每分钟70次,吸气凹陷,唇周围青紫明显,两肺呼吸音较低,诊断为肺透明膜病,下列X线肺部表现哪项不符合本病()

A.两侧肺叶普遍性透亮度减低

B.均匀散在的细小颗粒和网状阴影

C.支气管充气征

D.部分肺泡代偿性气肿

E.严重病倒可呈"白肺""]

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第6题

以下关于新生儿呼吸系统特点的叙述哪项正确

A.正常足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻吟、发绀

B.早产儿呼吸不规则,甚至出现呼吸暂停

C.肺表面活性物质至33周前迅速增加

D.湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的

E.肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生的

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第7题

患儿,男, 胎龄33周,顺产,生后8小时。因生后4小时出现呼吸困难,并进行性加重来院急诊,护理体检:面色青灰,呼吸急促,鼻翼扇动,呻吟,腹软,脐部无渗血,X线胸片表示两肺透明度降低,有细小颗粒,伴支气管充气征。请问: 1列出该患儿的临床诊断 2列出主要的护理诊断 3简述护理要点

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第8题

早产儿,生后5小时出现进行性的呼吸困难、发绀、三凹征,血气分析示Pa0降低。首优的护理诊断是()

A.营养失调

B.清理呼吸道无效

C.有感染的危险

D.气体交换受损

E.潜在并发症

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第9题

早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸片示:两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是()

A.新生儿窒息

B.新生儿湿肺

C.新生儿肺炎

D.新生儿特发性呼吸窘迫综合征

E.新生儿颅内出血

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第10题

33周早产儿,生后8小时因进行性呼吸困难3小时来急诊。查体:青紫,点头状呼吸,鼻扇,呼气呻吟,吸气性三凹征,双肺呼吸音减低,吸气时听到少许细湿啰音。该患儿哪种诊断可能性最大()

A.新生儿窒息

B.新生儿湿肺

C.新生儿吸入性肺炎

D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)

E.新生儿感染性肺炎

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