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[单选题]

男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。 患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是()

A.口服普鲁卡因酰胺

B.静滴维拉帕米

C.静脉使用利多卡因

D.口服美西律

E.静滴硝酸酯类药物

答案
C、静脉使用利多卡因
更多“男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。 患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的…”相关的问题

第1题

男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室检查结果改变是()

A.血清CPK-MB水平增高

B.血清GPT(ALT)水平增高

C.血清LDH水平增高

D.血清GOT(AST)水平增高

E.血清肌红蛋白下降

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第2题

男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。第2日患者血压下降70/50mmHg,出冷汗、面色苍白,窦性心律,HR120次/分,双肺底少许湿啰音。此时患者发生了()

A.急性左心衰

B.急性全心衰

C.感染性休克

D.急性右心衰

E.心源性休克

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第3题

男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是()

A.静脉滴注维拉帕米

B.口服美西律

C.静脉使用利多卡因

D.口服普鲁卡因酰胺

E.静脉滴注硝酸酯类药物

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第4题

女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.肺栓塞

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第5题

女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压病史,夜间突起心前区疼痛4小时入院,入院时血压为20/12kPa,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。急性心肌梗死早期最具特征的实验室改变是血清()

A.LDH上升

B.AST上升

C.ALT上升

D.CPK-MB上升

E.肌红蛋白下降

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第6题

女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为()

A.Killip分级Ⅳ级

B.Killip分级Ⅲ级

C.纽约心脏病协会(NYHA.分级Ⅳ级

D.纽约心脏病协会(NYHA.分级Ⅲ级

E.全心衰竭

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第7题

男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。第二日,患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/60mmHg,此时不宜使用下列哪种药物()

A.静滴硝酸甘油

B.静滴多巴胺

C.静滴多巴酚丁胺

D.静滴低分子右旋糖酐

E.静滴肝素

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第8题

患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。对该患者恰当的心功能分级为()

A.NYHA的心功能分级Ⅲ级

B.NYHA的心功能分级Ⅳ级

C.Killip分级Ⅲ级

D.Killip分级Ⅳ级

E.全心衰竭

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第9题

男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg(20/12kPa),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案是()

A.哌替啶+静滴硝酸甘油

B.溶栓治疗+静滴硝酸甘油

C.射频消融治疗+静滴硝酸甘油

D.静滴硝酸甘油

E.糖皮质激素+静滴硝酸甘油

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第10题

患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的

A.1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危

B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危

C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危

D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病

E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危

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第11题

一中年男性,体胖,有高血压、高血脂史,近来有心前区疼痛出现。心绞痛可以有放射痛,常放射至何处()

A.肩、左臂内侧

B.剑突下

C.右肩、右臂内侧

D.背部

E.整个心前区

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