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[单选题]

女性,53岁。以右上腹痛伴发热2天为主诉入院,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,但患者2个月前因心力衰竭住院,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是()

A.胆囊造瘘术

B.单纯保守治疗

C.胆总管探查术

D.胆囊切除术

E.PTCD

答案
A、胆囊造瘘术
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第1题

患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。患者胆绞痛发作时要禁用()

A.33%硫酸镁

B.硝酸甘油

C.吗啡

D.阿托品

E.哌替啶

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第2题

患者女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为()

A.急性单纯性胆囊炎

B.急性化脓性胆囊炎

C.慢性胆囊炎

D.胆囊结石

E.急性胰腺炎

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第3题

女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(),可扪及肿大之胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查()

A.PTC

B.ERCP

C.CT

D.静脉胆道造影

E.B超

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第4题

女、60岁,因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院,治疗后好转。体查:巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(),可扪及肿大之胆囊。最适当的治疗方法是()

A.单纯保守治疗

B.PTCD术

C.胆囊切除术

D.胆囊造瘘术

E.胆总管探查术

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第5题

患者女,70岁。因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如查体时发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是()

A.胆囊癌

B.胆管癌

C.胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.结肠肝曲癌

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第6题

患者,男,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。住院后应用洋地黄治疗,出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理()

A.一度房室传导阻滞

B.非阵发性室性心动过速

C.窦性心动过缓,心室率54次/分

D.完全性右束支传导阻滞

E.阵发性室性心动过速

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第7题

男,60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征(),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石术后具体护理措施是下列各项,但哪项除外()

A.饮食护理,给予低脂、易消化食物

B.静脉输液

C.应用抗生素

D.清洁灌肠

E.保肝治疗

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第8题

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以急性胃肠炎收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。属于主观资料的是()

A.水样粪便

B.脉搏100次/分

C.体温38.1℃

D.腹痛

E.急性面容

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第9题

女性,50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。诊断首先要考虑的是()

A.急性肾功能衰竭

B.急性肾炎

C.输尿管损伤

D.膀胱损伤

E.尿毒症

F.以上都不是

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第10题

患者,男,59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院,考虑为食管癌。为进一步明确诊断,首选的检查是()

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.B超

D.胸部CT

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第11题

患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死,其最先恢复的是()

A.AST

B.LD

C.ALT

D.CK-MB

E.α-HBDH

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