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[单选题]

患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。提示:血白细胞23×109g/L,中性粒细胞90%。此时最可能的诊断是()

A.急性子宫颈炎

B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C.急性输卵管炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.败血症

F.脓毒血症G.菌血症

答案
B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎
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第1题

患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。提示:血白细胞23×10g/L,中性粒细胞90%。此时最可能的诊断是()

A.急性子宫颈炎

B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C.急性输卵管炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.败血症

F.脓毒血症G.菌血症

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第2题

患者女性,28岁。孕6月余,今日晨起突发畏寒、发热,体温39℃,伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛()。对该患者的治疗,每日补充的氯化钾总量不宜超过()

A.2~3g

B.4~5g

C.6~8g

D.9~10g

E.11g

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第3题

患者女性,28岁。孕6月余,今日晨起突发畏寒、发热,体温39℃,伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛()。该患者发病的易感因素可能为()

A.感染使机体抵抗力降低

B.有泌尿系统局部损伤

C.尿路梗阻

D.女性且处于妊娠期,内分泌发生改变

E.年龄因素

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第4题

28岁女性患者,服用头孢拉啶1周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热,查尿常规示白细胞+,蛋白尿+,尿糖+,比重1.010,血肌酐212μmol/L,血糖4.7mmol/L。如作肾活检病理可表现为()

A.肾间质纤维化

B.肾间质中性粒细胞浸润

C.肾间质水肿伴嗜酸性粒细胞、淋巴和单核细胞浸润

D.肾小球中性粒细胞浸润

E.肾小球淋巴和单核细胞浸润

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第5题

女性患者,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体:体温:40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT:未见异常。血常规:白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑压280mmH2O,脑脊液灰白色混浊,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白细胞7200×106/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞6

A.单纯疱疹病毒性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.新型隐球菌脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第6题

24岁,G1P0孕39周,胎膜早破5天临产入院。因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第3天高热,体温的39.9℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血白细胞23×109/L,中性粒细胞90%。以下哪项处理不当()

A.入院后臀放置无菌垫,保持外阴清洁

B.助产后仔细检查软产道

C.为了解产程进展,多次行阴道检查

D.预防产后出血

E.产后使用广谱抗生素

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第7题

女性患者,15岁,因头痛、呕吐伴寒战、高热2天入院。查体:体温:40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT:未见异常。血常规:白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑压280mmH2O,脑脊液灰白色混浊,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白细胞7200×106/L,中性粒细

A.单纯疱疹病毒性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.新型隐球菌脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第8题

女性,28岁,足月产后第三天,突然寒战继之高热,同时尿急、尿痛,腰痛,下腹部痛,检查肾区叩痛,下腹部压痛。尿白细胞20~30个/HP、白细胞管型1~2个/HP、尿蛋白(),末梢血白细胞高治疗的主要措施是()

A.体温过高时适量口服退热药物

B.多饮水

C.静脉点滴抗菌药物

D.保持外阴清洁

E.提供足够热量

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第9题

患者,女性,29岁,孕6个月有余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛()。该患者可能的诊断为()

A.慢性肾炎

B.下尿路梗阻

C.肾盂肾炎

D.肾小球肾炎

E.肾病综合征

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第10题

患者男,14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。初步诊断是()

A.左趾甲沟炎

B.左趾坏疽

C.左侧小腿丹毒

D.左小腿蜂窝织炎

E.坏疽

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