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[单选题]

男性,38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭,靠血液透析维持生命,建议病人行肾移植手术,目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术,担心手术效果、移植后治疗和康复。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分钟,血压178/96mmHg。有关肾移植术前1日的准备,不适当的是()

A.应用免疫抑制剂

B.应用抗生素

C.清洁全身皮肤

D.药物过敏试验

E.无需血液透析治疗

答案
E、无需血液透析治疗
更多“男性,38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭,靠血液透析维持生命,建议病人行肾移植手术,目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术,担心手术效果、移植后治疗和康复。体检:体温36.6℃…”相关的问题

第1题

慢性肾衰竭患者肾脏替代治疗的方式包括()。

A.血液透析

B.腹膜透析

C.结肠透析

D.肾移植

E.药物治疗

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第2题

患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()

A.L4-5

B.T~L1和L1-2间隙

C.L3-4

D.T11-12

E.T11-12和L3-4

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第3题

患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

A.局麻药用利多卡因

B.局麻药用布比卡因

C.应适当提高局麻药浓度

D.局麻药中不加肾上腺素

E.局麻药中加肾上腺素

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第4题

女,57岁。因尿少、高血压5年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压160/110mmHg,Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白++++,诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。对该患者下一步最佳的治疗方案是()

A.中药治疗

B.继续血液透析

C.改为腹膜透析

D.行肾移植手术

E.利尿治疗

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第5题

维持性血液透析患者标准的长程夜间透析(NHD)处方建议血液透析频率为()小时/次,()次/周比较合适。

A.7-8,3

B.4-6,5

C.11-12,3

D.6-10,5

E.4-6,3

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第6题

36岁男性患者,慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭1年,恶心、呕吐,无尿4天,血肌酐1458μmol/L,K+7.2mmol/L下列哪项措施可降低体内总钾水平?

A.血液透析

B.碳酸氢钠静滴

C.胰岛素加葡萄糖静滴

D.葡萄糖酸钙静注

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第7题

女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白()。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取()

A.中西医结合治疗

B.继续血液透析

C.改为腹膜透析

D.肾移植手术

E.加强利尿,防治体液代谢失调

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第8题

男性,45岁,慢性肾衰竭,尿毒症,拟行同种异体肾移植。术前虽行血液透析,但血压仍高达170/100mmHg,血清K+6.5mmol/L。因硬膜外阻滞效果不满意,改用全麻,给镇静药、琥珀胆碱后,准备气管内插管,突然心搏骤停。心搏骤停的原因是()

A.钠潴留

B.高钾血症

C.贫血

D.心力衰竭

E.血压下降

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第9题

女,44岁。诊断慢性肾衰竭尿毒症期明确,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。为降低排斥反应发生率,对该患者应行下列哪项处理()

A.血液滤过

B.口服抗排斥药物

C.血浆置换

D.腹膜透析

E.中药治疗

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第10题

患者男,45岁,因“慢性肾衰竭2年,血液透析6个月”拟行同种异体肾移植手术入院。行常规入院检查,包括血、尿、粪常规,生化、电解质、凝血、传染病方面检查,免疫学检测等。该患者除完成上述检查外还需要完成的临床检查是()

A.腹部CT

B.腹部B型超声

C.腹部MRI

D.肾动态显像

E.骨扫描

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