更多“男性,38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭,靠血液透析维持生命,建议病人行肾移植手术,目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术,担心手术效果、移植后治疗和康复。体检:体温36.6℃…”相关的问题
第1题
慢性肾衰竭患者肾脏替代治疗的方式包括()。
A.血液透析
B.腹膜透析
C.结肠透析
D.肾移植
E.药物治疗
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第2题
患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()
A.L4-5
B.T~L1和L1-2间隙
C.L3-4
D.T11-12
E.T11-12和L3-4
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第3题
患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的()
A.局麻药用利多卡因
B.局麻药用布比卡因
C.应适当提高局麻药浓度
D.局麻药中不加肾上腺素
E.局麻药中加肾上腺素
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第4题
女,57岁。因尿少、高血压5年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压160/110mmHg,Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白++++,诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。对该患者下一步最佳的治疗方案是()
A.中药治疗
B.继续血液透析
C.改为腹膜透析
D.行肾移植手术
E.利尿治疗
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第5题
维持性血液透析患者标准的长程夜间透析(NHD)处方建议血液透析频率为()小时/次,()次/周比较合适。
A.7-8,3
B.4-6,5
C.11-12,3
D.6-10,5
E.4-6,3
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第6题
36岁男性患者,慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭1年,恶心、呕吐,无尿4天,血肌酐1458μmol/L,K+7.2mmol/L下列哪项措施可降低体内总钾水平?
A.血液透析
B.碳酸氢钠静滴
C.胰岛素加葡萄糖静滴
D.葡萄糖酸钙静注
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第7题
女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白()。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取()
A.中西医结合治疗
B.继续血液透析
C.改为腹膜透析
D.肾移植手术
E.加强利尿,防治体液代谢失调
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第8题
男性,45岁,慢性肾衰竭,尿毒症,拟行同种异体肾移植。术前虽行血液透析,但血压仍高达170/100mmHg,血清K+6.5mmol/L。因硬膜外阻滞效果不满意,改用全麻,给镇静药、琥珀胆碱后,准备气管内插管,突然心搏骤停。心搏骤停的原因是()
A.钠潴留
B.高钾血症
C.贫血
D.心力衰竭
E.血压下降
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第9题
女,44岁。诊断慢性肾衰竭尿毒症期明确,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。为降低排斥反应发生率,对该患者应行下列哪项处理()
A.血液滤过
B.口服抗排斥药物
C.血浆置换
D.腹膜透析
E.中药治疗
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第10题
患者男,45岁,因“慢性肾衰竭2年,血液透析6个月”拟行同种异体肾移植手术入院。行常规入院检查,包括血、尿、粪常规,生化、电解质、凝血、传染病方面检查,免疫学检测等。该患者除完成上述检查外还需要完成的临床检查是()
A.腹部CT
B.腹部B型超声
C.腹部MRI
D.肾动态显像
E.骨扫描
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