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[单选题]

男性,70岁。左下肢疼痛2年,加重1个月。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能()

A.腰肌劳损

B.腰椎骨质增生

C.腰椎弓根峡部裂

D.腰4~5椎间盘突出

E.闭塞性脉管炎

答案
D、腰4~5椎间盘突出
更多“男性,70岁。左下肢疼痛2年,加重1个月。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,…”相关的问题

第1题

男性,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查:腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。最可能的疾病是()

A.腰肌劳损

B.腰椎骨质增生

C.腰椎弓根峡部裂

D.腰4~5椎间盘突出

E.闭塞性脉管炎

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第2题

男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能()

A.急性腰扭伤

B.腰椎管狭窄

C.腰椎弓根峡部裂

D.腰4~5椎间盘突出

E.闭塞性脉管炎

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第3题

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出临床检查时可获得下列哪项有价值的体征()

A.腰椎向健侧或患侧侧突畸形

B.腰椎后突畸形

C.腰椎生理弧度消失

D.腰椎前突畸形

E.脊柱"S"形畸形

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第4题

男性,58岁,间歇性跛行3年,逐渐加重2周。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。以下体征中哪项与该诊断不符()

A.腰5-骶1棘突间压痛,向右下肢放射

B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性

C.右足外侧皮肤感觉减迟

D.右膝反射明显减弱

E.右腰背伸肌力下降

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第5题

女,42岁。腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减退,踝反射消失,最可能的腰椎间盘突出是在()

A.L4~5

B.L5-S1

C.L2~3

D.L1~2

E.L3~4

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第6题

患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生坐骨神经的组成()

A.L1-3

B.L2-5

C.L4-5

D.L4~S3

E.L2~S1

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第7题

男,26岁,腰腿痛1年,查体:脊柱侧凸畸形,直腿抬高试验及加强试验阳性,左小腿外侧感觉减弱,诊断是()

A.狭窄性腱鞘炎

B.类风湿性关节炎

C.髌骨软化症

D.肩周炎

E.腰椎间盘突出症

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第8题

男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎轻度侧弯,腰椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉无异常,直腿抬高试验阳性。该病人应考虑为()

A.急性腰扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎管狭窄症

D.腰肌筋膜炎

E.第三腰椎横突综合征

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第9题

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(),足外侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,躁反射消失,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是()

A.腰椎后突畸形

B.腰椎前突畸形

C.腰椎生理弧度消失

D.腰椎向健侧或患侧侧突畸形

E.脊柱"S"形畸形

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第10题

男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是()

A.腰椎前凸畸形

B.腰椎后凸畸形

C.脊柱“S”形畸形

D.腰椎生理弧度消失

E.腰椎向健侧或向患侧的侧凸畸形

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