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[单选题]

男患,35岁,右侧瞳孔缩小,眼裂变小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射(),右上下肢深感觉缺失,左颈以下皮肤痛温觉减退,病变在()

A.右侧颈膨大

B.左侧颈膨大

C.左C3~C4

D.右C2~C3

E.右侧延髓

答案
D、右C2~C3
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第1题

患者右侧瞳孔缩小,眼裂稍小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射阳性,左颈以下皮肤痛温觉减退,右上下肢深感觉缺失,病变在()

A.右C2~3

B.左侧颈膨大

C.左C3~4

D.右侧颈膨大

E.右侧延髓

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第2题

患者,女,53岁,左上肢疼痛9个月,咳嗽时加重,开始左上、下肢渐进性无力,右下肢麻木逐渐向上扩展,左上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,左下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3~4级,左上肢深感觉障碍,右T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

A.左侧颈膨大及上胸髓

B.左侧颈膨大

C.双侧颈膨大

D.右侧颈膨大及上胸髓

E.右侧颈膨大

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第3题

患者,女,53岁,左上肢疼痛9个月,咳嗽时加重,开始左上、下肢渐进性无力,右下肢麻木逐渐向上扩展,左上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,左下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3~4级,左上肢深感觉障碍,右T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

A.左侧颈膨大及上胸髓

B.左侧颈膨大

C.双侧颈膨大

D.右侧颈膨大及上胸髓

E.右侧颈膨大

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第4题

右侧锥体处损伤可出现()

A.左侧上下肢硬瘫

B.右侧上下肢肌张力升高

C.左侧上下肢腱反射消失

D.左侧病理反射阴性

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第5题

男,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ级。右侧T以下痛温觉消失,左侧减退;T水平痛觉过敏;左侧巴氏征阳性。考虑病变位于()

A.颈髓

B.上胸髓

C.下胸髓

D.腰髓

E.骶髓

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第6题

男患,45岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延9个月。背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力3级,肌张力增高,腱反射()、左侧T以下痛温觉消失,运动觉及振动觉消失、右侧Babinski征()。辅助检查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,脑脊液蛋白0.65g/L,余化验结果正常。最可能的疾病()

A.慢性脊髓炎症

B.脊髓压迫症

C.脊髓血管畸形

D.多发性硬化

E.脊髓蛛网膜炎

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第7题

若脊髓颈膨大节段的白质前连合损伤,病人会出现()

A.右侧躯干、下肢痛、温觉丧失

B.左侧躯干、下肢痛、温觉丧失

C.两侧躯干、下肢痛、温觉丧失

D.主要是两侧上肢痛、温觉丧失

E.两侧颈部痛、温觉丧失

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第8题

女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

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第9题

男性,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月,右下肢乏力4个月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右()、左(),双下肢Babinski征()。Ts以下痛觉减退左侧明显;右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在()

A.T2横贯水平

B.右侧T3水平硬膜外

C.左侧T5水平脊髓内

D.右侧Ts水平硬膜外

E.右侧T3水平髓外硬膜下

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第10题

有一名40岁男患,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征()。考虑病变部位是

A.右额部

B.右顶部

C.左额部

D.左顶部

E.右小脑

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