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[单选题]

女,65岁,糖尿病10年,BUN14.6mmol/L,肌酐268μmol/L,尿蛋白(),使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗,每天早晚各用24单位,出现头晕、心悸、手震、饥饿、出冷汗,最可能的原因是:

A.肝功能不全

B.酮症酸中毒

C.肾功能不全,胰岛素用量过多,低血糖反应

D.胰岛素瘤

答案
C、肾功能不全,胰岛素用量过多,低血糖反应
更多“女,65岁,糖尿病10年,BUN14.6mmol/L,肌酐268μmol/L,尿蛋白(+++),使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗,每天早晚各用24单位,出现头晕、心悸、手震、饥饿、出冷汗,最可能的原因是:”相关的问题

第1题

女性,26岁。1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性。治疗上首选药物是()

A.注射胰岛素后+口服降糖药

B.口服降糖药

C.注射普通胰岛素

D.注射鱼精蛋白锌胰岛素

E.注射珠蛋白胰岛素

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第2题

患者,李先生,54岁,有Ⅱ型糖尿病病史10年,经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。开始治疗是一般选用()

A.胰岛素从大剂量开始

B.胰岛素从小剂量开始

C.胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用

D.鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始

E.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始

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第3题

患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。护士应选择的合适注射部位是()

A.腹部

B.背部

C.前臂

D.臂中肌

E.臀小肌

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第4题

患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。上述医嘱中“H”代表()

A.静脉点滴

B.皮下注射

C.皮内注射

D.肌内注射

E.静脉注射

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第5题

患者,男性,56岁,糖尿病痛史多年,使用胰岛素治疗,血糖未能正规监测,偶尔发生低血糖。近半年出现双下肢及眼睑水肿,血糖9.4mmol/L,尿常规:尿蛋白(),白细胞1~3个/HP,血尿素氮、肌酐处于正常范围。该患者诊断考虑为()

A.急性肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.肾动脉硬化

D.胰岛素性水肿

E.糖尿病肾病

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第6题

某男,53岁,小学数学老师,患有糖尿病10年,口服二甲双胍和注射胰岛素治疗,身高175cm,体重88kg,最近一次体检结果如下:血压135/85mmHg,FPG5.8mmol/L,餐后2小时血糖8.7mmol/L,HbA1c5.7%,TC6.3mmol/L,TG2.5mmol/L,尿素氮4.7mmol/L,血肌酐76μmol/L,尿酸301μmol/L,尿蛋白()。根据该男子情况,制定营养治疗方案

A.1050kcal~1400kcal

B.1400kcal~1750kcal

C.1750kcal~2100kcal

D.2100kcal~2450kcal

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第7题

男,65岁。高血压病合并糖尿病,BP 180/100 mmHg,心率65次/分,尿蛋白(),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适()

A.ACEI制剂

B.β受体阻滞剂

C.利尿剂

D.钙离子拮抗剂

E.α受体阻滞剂

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第8题

女,22岁,IDDM6年,近5天晨恶心,呕吐,空腹血糖(1.2~2.4)mmol/L,末次月经7周前。目前治疗:早餐前20U中效胰岛素及6U正规胰岛素,每晚12U中效胰岛素和6U正规胰岛素,空腹血糖38mg/dl(2.1mmol/L),血清肌酐,电解质均正常,尿糖(一),尿酮(一),尿蛋白(一),尿白细胞阴性,尿妊娠实验阳性。最适宜的治疗()

A.增加晚上中效胰岛素并降低正规胰岛素用量

B.晚上减少中效胰岛素用量

C.早晨增加摄食

D.每天控制早餐

E.减轻早晨中效胰岛素和正规胰岛素用量

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第9题

患者女,70岁。食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5小时入院。糖尿病史8年,长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L,血肌酐240μmoI/L,尿糖(),尿酮体弱阳性,尿蛋白(),昏迷原因应首先考虑()

A.糖尿病肾病尿毒症

B.糖尿病乳酸性酸中毒

C.高渗性非酮性糖尿病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病并发低血糖

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第10题

女,70岁,因胰腺癌手术,此后发现糖尿病,其治疗采用()

A.饮食管理

B.格列齐特

C.二甲双肌

D.磺晚类十双肌类

E.胰岛素

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第11题

患者,女性,26岁。1型糖尿病,因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3d,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮体强阳性,诊断考虑()

A.感染性休克

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

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