对急腹症病人最应重视的护理问题是

A.焦虑恐惧

B.体温过高

C.体液不足

D.营养失调

E.潜在并发症

A.潜在并发症

B.活动无耐力

C.体温过高

D.焦虑、恐惧

E.体液不足

A.体温过高

B.营养失调

C.体液不足

D.焦虑或恐惧

E.潜在并发症

A.营养失调：低于机体需要量

B.体温过高

C.潜在并发症：肝性脑病

D.潜在并发症：腹水

E.潜在并发症：上消化道出血

A.活动无耐力

B.营养失调：低于机体需要量

C.潜在并发症：药物副作用

D.潜在并发症：出血及感染

E.焦虑

A.营养失调

B.体液不足

C.恐惧与焦虑

D.潜在并发症：出血

E.潜在并发症：感染

A.疼痛

B.营养失调

C.焦虑

D.有潜在并发症

E.有窒息的危险

A.焦虑

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.相关知识缺乏

E.潜在并发症

问题1：此病人病情加重，护士评估病人后为病人提出首优的护理诊断是（）

A．疲乏

B．清理呼吸道无效

C．活动无耐力

D．皮肤完整性受损

E．体温过高

问题2：病人入院后，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。病情加重，针对此时病人的情况你应提出医护合作性问题是（）

A．潜在的并发症：感染

B．潜在的并发症：栓塞

C．潜在的并发症：心律失常

D．潜在的并发症：猝死

E．潜在的并发症：心房颤动

问题3：为“体温过高”这个护理诊断提出的护理目标是（）

A．体温降至正常

B．给病人用冰袋

C．用温水擦浴，帮助降温

D．3天内病人体温降至37℃

E．多饮水、出汗降低体温

A.焦虑

B.排尿型态紊乱

C.尿潴留

D.营养失调：低于机体需要量

E.潜在并发症：出血