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[单选题]

患儿男,14个月。发热、咳嗽3天,气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺呈点状阴影。患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动。前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断()

A.高热惊厥

B.低钙

C.中毒性脑病

D.低钠

E.癫痫

答案
C、中毒性脑病
更多“患儿男,14个月。发热、咳嗽3天,气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺呈点…”相关的问题

第1题

1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕动,两肺细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊

A.败血症

B.肝脓肿

C.脓气胸

D.心力衰竭

E.化脓性脑膜炎

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第2题

患儿男。4个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2h入院。体检:体温39.7℃、呼吸80次/min,两肺均有湿啰音,心率180次/min,心音低钝,肝肋下4cm。应给予患儿的体位是()

A.端坐位

B.平卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.头低卧位

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第3题

患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4()

A.端坐位

B.平卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.头低卧位

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第4题

患儿男,1岁,2天前受凉后出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及管状呼吸音,心率加快。该患儿首要的护理问题是()

A.体温过高

B.体液不足

C.低效呼吸型态

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第5题

1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2qC,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义的指征是()

A.发热的高低

B.咳嗽的轻重

C.呼吸困难的程度

D.有无累及其他系统

E.肺部啰音的性质

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第6题

患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10/L,中性粒细胞90%。对该患儿的具体护理措施,不妥的是()

A.密切观察患儿体温

B.保持呼吸道通畅,给氧

C.保持室内适当的温度和湿度

D.半卧位保持安静,尽量减少刺激

E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流

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第7题

患儿男,5个月。发热,咳嗽,喘憋5天,查体:体温38.1℃,呼吸70次/分,吸气性呼吸困难,伴鼻扇和三凹征,满肺喘鸣音和少许细湿啰音,血WBC6.5×l09/L,淋巴细胞占80%,本病诊断最大可能是()

A.肺炎支原体肺炎

B.腺病毒肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.流感噬血杆菌肺炎

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第8题

患者男性,50岁,因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次∕分,血压105∕75mmHg,脉搏116次∕分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。如果测肾衰竭指数,数值为()

A.<0

B.<1

C.=1

D.>1

E.>2

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第9题

4个月婴儿,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体:体温37℃,呼吸60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,心率180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。下列哪项不应作为常规检查()

A.血常规

B.胸片

C.呼吸道合胞病毒抗体测定

D.呼吸道分泌物病毒抗原检测

E.血培养

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第10题

患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察()

A.进食情况

B.睡眠情况

C.大小便次数

D.脉搏、呼吸的改变

E.咳嗽的次数

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